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主动脉瘤症状有哪一些

2015-12-5 02:56| 发布者: 喀喀喀2| 查看: 2| 评论: 0

  主动脉贯通全身各个地方,给全身的各个细胞输送血液和营养物质,如果患有动脉瘤则会阻碍营养物质的输送。到底主动脉瘤症状有哪一些?
  主动脉瘤症状在临床上主要表现为以下几个方面:
  1.疼痛:为破裂前的常见症状,多位于脐周及中上腹部。动脉瘤侵犯腰椎时,可有腰骶部疼痛,若近期出现腹部或腰部剧烈疼痛,常预示瘤体濒临破裂。
  2.破裂:急性破裂的患者表现为突发腰背部剧烈疼痛,伴有休克表现,甚至在入院前即死亡。若破入后腹膜,出血局限形成血肿,腹痛及失血休克可持续数小时或数天,但血肿往往有再次破裂入腹膜腔致死可能。瘤体还可破入下腔静脉,产生主动脉静脉瘘,可出现心力衰竭。瘤体偶尔可破入十二指肠引起胃肠道大出血。
  3.栓塞症状: 腹主动脉瘤的血栓,一旦发生脱落便成为栓子,栓塞其血供的脏器或肢体而引起与之相应的急性缺血性症状,如栓塞部位为肠系膜血管,表现为肠缺血,严重者可引起肠坏死,患者出现剧烈的腹痛和血便,继而表现为低血压和休克,以及全腹的腹膜刺激症状,栓塞至肾动脉,则可引起肾脏相应部位的梗塞,患者表现为剧烈的腰痛和血尿,栓塞至下肢主要动脉时,则出现相应肢体的疼痛,脉搏减弱以至消失,肢体瘫痪,颜色苍白,以及感觉异常等。
  4.腹部搏动性包块:这是腹主动脉瘤最常见最重要的体征,多数患者自觉心窝部或脐周围有跳动感,约有1/6的病人自述心脏下坠到腹腔,这种搏动感以仰卧位和夜间尤为突出,肿块多位于左侧腹部,具有持续性和向着多方向的搏动和膨胀感,肿块上界与肋弓之间能容纳二横指者常提示病变在肾动脉以下,如无间隙,则提示动脉瘤多位于肾动脉以上。
  同时腹部触诊也是诊断腹主动脉瘤最简单而有效的方法,其准确率在30%~90%之间,虽然触知腹部搏动性肿块可确诊腹主动脉瘤,但瘤体的大小和范围还尚需其他辅助检查来确定,肿块表面可以压痛,可听到收缩期杂音和(或)扪及震颤,部分肥胖,腹水以及查体不合作的病人,可导致腹主动脉瘤触诊的失败,当然,临床上尚需与胰腺肿物,其他后腹壁的囊性病变或主动脉迂曲症相鉴别。
  现在年轻人尤其是女生最易感觉得到腹痛,但是往往大家都忽略,觉得腹痛很常见就不在乎,等到痛的不行要去医院的时候才发现迟了。所以,只要身体有病痛,无论大小都应该重视。