腹部主动脉瘤的原因有哪些 检查的方法有哪些
2015-12-5 02:58| 发布者: 黑巧克力| 查看: 6| 评论: 0
| 现代人越来越关注健康方面的问题，但是患的病却越来越多。据报道，现代人患腹部主动脉瘤的的比例非常高，死亡率也不低。那么，腹部主动脉瘤的原因有哪些，检查的方法有哪些? 引起主动脉瘤的主要原因有如下： (一)动脉粥样硬化：为最常见的原因。多见于老年男性，男女之比为10∶1左右。部位主要在腹主动脉，尤其在肾动脉起源至髂部分叉之间。 (二)感染：以梅毒为显著。 (三)囊性中层坏死：为一种比较少见的病因未明的病变。 (四)外伤：贯通伤直接作用于受损处主动脉引起动脉瘤，可发生于任何部位。 (五)先天性：以主动脉窦瘤为主。 (六)其他：包括巨细胞性主动脉炎，白塞氏病，多发生大动脉炎等。 如果觉得身体不适，需要去医院检查。具体的检查方法有以下几种： 1.腹部X线片：X线检查有帮助，在后前位及侧位片上可以发现主动脉影扩大，从阴影可以估计病变的大小、位置和形态，在透视下可以见到动脉瘤的膨胀性搏动，但在动脉瘤中有血栓形成时搏动可以不明显。 2.超声检查：对明确诊断极为重要，当前不少病例是在常规超声体检中发现，故此症的诊断检出率比过去大为提高。检查见主动脉内径增宽，动脉前后壁间液性平段宽度增加，如有血栓形成则增宽的平段不明显，但动脉瘤的前后壁与心搏同步的搏动均存在，动脉的外径仍增大，超声检查可以明确病变的大小，准确度达2～3mm，其范围及形态以及腔内血栓。 3.CTA：是腹主动脉瘤最常用的检查手段，与超声检查相比，可以更清晰地显示腹主动脉瘤的全貌及其与周围组织结构如肾动脉、腹膜后及脊柱的关系，以及腹膜后血肿等。其诊断准确率几乎达100%。 4.MRA和血管造影：二者虽然也可以作为腹主动脉瘤的诊断手段，但相对少用，尤其是后者，主要作为腹主动脉瘤腔内修复术中的评估手段。对于肾功能不全的患者，可以考虑行MRA检查。4诊断根据病史及腹部脐周或中上腹扪及膨胀性搏动的肿块，有时有轻压痛，可同时伴有下肢急性或慢性缺血症状，一些患者可以听到腹部血管杂音及震颤等，即可怀疑腹主动脉瘤。进一步行彩色超声检查、CTA或MRA检查，即可确立诊断。 5.肾绞痛腹痛、休克、腰背痛是腹主动脉瘤破裂最常见的表现，在休克症状发生时，剧烈的腰痛、肾区明显叩击痛、血尿等表现常易误诊为尿路结石、肾绞痛。 由此看来，当我们的身体略有不适的时候一定要重视，不要以为只是小病小痛忍忍就过去了。很多大病都是由于本身不够重视而错过了最佳治疗期，我们一定要注意身体的小细节。 |
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