动脉瘤手术原则有哪些 术后怎么护理
2015-12-5 03:34| 发布者: 冥朝网络| 查看: 1| 评论: 0
| 因为主动脉瘤不可以自愈，所以患者发现后就要及时治疗。那么，动脉瘤手术原则有哪些?术后怎么护理? 动脉瘤手术原则有哪些? 一、肾动脉平面以下的主动脉瘤经腹腔或腹膜后途径，显露肾动脉下腹主动脉及双侧髂动脉，游离瘤体上缘腹主动脉及双侧髂总动脉，全身投以肝素后阻断主动脉及双侧髂动;切开动脉瘤壁，迅速缝扎腰动脉。清除瘤腔内血栓及粥样化碎片;根据动脉瘤的形态和规范，植入直形或Y形人工康复血管;完成吻合后，用先前切开的动脉瘤壁将人工血管包裹缝合。肠系膜下动脉可以缝至人工血管侧壁，或予结扎，应根据左侧结肠的血供情况而定，远端吻合口如建在髂总动脉分叉平面远侧时，至少应保留一侧髂内动脉的血流。 二、肾动脉平面以上的主动脉瘤需经胸腹腔联合切口，暴露并阻断胸腔主动脉;与上述手术暂时步骤相同，在植入人工血管后，必须迅速将周三腹腔动脉、肠系膜上动脉及肾动脉依次与人工血管完成吻合，尽可能缩短内脏缺血时间，减少缺血引起的损害。 术后怎么护理? 一、病人术后一般禁食至少3天，待排气后进少量流质，7天后逐渐恢复正常饮食。如果腹胀明显，应胃肠减压，按常规补液或者营养支持。纠正贫血或低蛋白血症对病人恢复也十分重要。 二、定期协助病人作深呼吸和有效咳嗽，排除呼吸道分泌物，使肺充分扩张。经常改变体位，避免某部分肺过久地处于下垂位置，造成肺淤血、分泌物潴留和肺不张。 三、病人清醒，血压正常时可半卧位，下肢可屈曲抬高。如未醒或处于昏迷、低血压等状态时，应平卧，头转向一侧。病情稳定后鼓励病人早期在床上活动四肢，术后1周内可以下床。 以上是动脉瘤手术原则有哪些，术后怎么护理的介绍，祝您身体健康。 |