大医精诚网 首页 头颈部肿瘤 查看内容

头颈部肿瘤

您现在的位置:首页  >> 疾病 >> 肿瘤 >> 头颈部肿瘤

如何检查咽喉癌 西医是怎么治疗喉癌的

2015-12-5 06:04| 发布者: wǒ想我是海| 查看: 3| 评论: 0

  喉部疾病有很多,其中比较严重的是喉癌,所以很多人关心喉癌的检查措施。那么,如何检查咽喉癌?西医是怎么治疗喉癌的?
  如何检查咽喉癌?
  1.颈部检查:包括对喉外形和颈淋巴结的望诊和触诊。观察颈部外形(是否两侧对称)和皮肤(有/无蜘蛛痣、疖、痈、瘢痕)、颈静脉充盈和颈动脉搏动情况;检查颈椎屈曲及左右活动情况;检查副神经(对抗头部旋转及耸肩,双侧对比)。
  2.喉镜检查:一般用于间接喉镜检查不能明确的局部病变。或因会厌短而后倾呈婴儿型,不易上举;或小儿间接喉镜检查不合作;也有声门下区、梨状窝、环后隙等处病变,间接喉镜不易查清者。
  3.影像学检查:
  (1)X线检查:X线喉侧位片及喉头正位体层片可以明确病变的大体部位、大小、形状及软骨、气管或颈椎前软组织变化情况。必要时,可行喉造影。
  (2)CT、MR检查:是有助于明确肿瘤在喉内生长范围和有无外侵及程度,以及颈淋巴结转移情况,特别对晚期病人很有帮助。
  (3)超声波断层扫描:用于颈部肿大的淋巴结的查出、定部位及与周围组织关系和术后放疗后随访检查的一种方法。它具有无损害、方便、准确、费用低及可以反复进行等优点。
  西医是怎么治疗喉癌的?
  手术治疗:
  手术治疗法是治疗喉癌的最主要方法,也是首选的治疗方法。
  1、喉裂开+CO2激光肿瘤切除术,适用于原位癌、T1病变单侧喉癌。
  2、喉垂直部分切除术,适用于T1,选择性T2、T3。
  3、喉水平部分切除术,适用于声门平面以上的肿瘤,T2~T3。
  4、3/4喉或7/8喉切除术,选择性T2、T3。
  5、全喉切除术,适用于T3、T4,在条件具备时,可进行发声重建术。
  6、依病人的情况,进行功能性或根治术颈廓清术。
  治疗喉癌的手术方法主要包括全喉切除术、水平部分喉切除术、垂直部分喉切除术等等,在专家的指导下根据具体的病情进行不同的手术。
  放射治疗:
  1、单纯放疗:原位癌、T2,剂量60~70Gy。
  2、术前放疗:对病变范围广者,可行术前放疗,60C0术前放疗剂量是4周内照射45~50Gy,放疗结束后2~4周内行手术治疗。
  3、术后放疗:喉部分切除术或全喉切除术后2~4周放疗。
  4、术后放疗和术前放疗效果相近。
  5、原位癌,可在支撑喉镜下行撕皮术,术后放疗。
  放疗和化疗:但是,放化疗的的患者要注意,一般不宜进食凉食、冷饮。因为放、化疗本身就容易损伤中焦脾胃之气,而中医认为生冷特别是冰冻(冰箱内食物)也易伤胃气,如有阴虚燥热表现的患者,以放疗患者多见,可给予枸杞、怀山、太子参、麦冬、五味子、沙参、玉竹类中药煲汤以食疗调养。
  喉癌是非常危险的疾病,在发现喉癌的时候,一定要及时到正规的医院进行控制治疗,争取获得最佳的控制效果,避免造成生命危险。