脑动脉瘤夹闭手术是怎么样的 脑动脉瘤的全身症状有哪些
2015-12-5 07:07| 发布者: 科技| 查看: 8| 评论: 0
| 脑动脉瘤让很多的患者痛苦不已，因为该病的危害非常的大，听说过脑动脉瘤夹闭手术，到底脑动脉瘤夹闭手术是怎么样的?脑动脉瘤的全身症状有哪些? 脑动脉瘤夹闭手术是怎么样的： 脑动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出，颅内动脉瘤多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起囊性膨出，是造成蛛网膜下腔出血的首位病因。 治疗上，可用脑动脉瘤夹闭手术。颅内动脉瘤夹闭术虽然有较长的历史，但是只是在显微神经外科技术出现之后，动脉瘤夹闭术才真正成为一种安全可靠的技术。即使在显微神经外科技术普及的今天，颅内动脉瘤夹闭术仍然被认为是一个高风险的手术，手术的主要风险是动脉瘤的术中破裂和误夹正常的血管，特别是一些重要的小穿支血管。 顺利完成颅内动脉瘤夹闭术的首要基础是显微神经外科基本功，其次是需要一些特殊的技巧来安全分离和夹闭动脉瘤颈，防止动脉瘤的过早破裂并保护重要的正常血管以免被误夹。 总的来说，根据手术风险的类型我们将颅内前循环动脉瘤大致分为两类，一类是破裂出血的风险大于误夹正常血管的风险，此类动脉瘤位于颈内动脉主干上，包括眼动脉瘤、后交通动脉瘤和颈内动脉分叉部动脉瘤等类型，其中以后交通动脉瘤为代表;另一类是误夹正常血管的风险等同于破裂出血的风险，此类动脉瘤位于颈内动脉的分支上，包括大脑前动脉瘤、大脑中动脉瘤和前交通动脉瘤等，其中以前交通动脉瘤为代表。 脑动脉瘤的全身症状： 1、血压升高：起病后病人血压多突然升高，常为暂时性的，一般于数天到3周后恢复正常，这可能与出血影响下丘脑中枢或颅内压增高所致。 2、体温升高：多数病人不超过39℃，多在38℃左右，体温升高常发生在起病后24～96h，一般于5天～2周内恢复正常。 3、脑心综合征：临床表现为发病后1～2天内，一过性高血压、意识障碍、呼吸困难、急性肺水肿、癫痫，严重者可出现急性心肌梗死(多在发病后第1周内发生)，心电图表现为心律失常及类急性心肌梗死改变，即Q-T时间延长，P波U波增高，ST段升高或降低，T波倒置等。意识障碍越重，出现心电图异常的几率越高。据报道蛛网膜下腔出血后心电图异常的发生率为74.5%～100%。一般认为脑心综合征的发病机制为发病后血中儿茶酚胺水平增高，以及下丘脑功能紊乱引起交感神经兴奋性增高有关。另外，继发性颅内高压和脑血管痉挛亦可影响自主神经中枢引起脑心综合征。 4、胃肠出血：少数脑动脉瘤病人可出现上消化道出血征象，表现为呕吐咖啡样物或柏油样便，系出血影响下丘脑及自主神经中枢导致胃肠黏膜扩张而出血。病人尚可出现血糖升高、糖尿、蛋白尿、白细胞增多、中枢性高热、抗利尿激素分泌异常及电解质紊乱等。 脑动脉瘤患者日常的时候要多注意休息，只有休息好了，才能有精力去对抗疾病，日常的饮食也需要以清淡为主。 |