淋巴及血液系统肿瘤

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白血病出血有哪些治疗办法 疗效如何

2015-11-28 14:32| 发布者: 。。屋里的烟| 查看: 9| 评论: 0

  白血病患者的症状表现有多种,最主要是呈现出血,针对这一症状,医学界的治疗方法有许多,那么,白血病出血有哪些治疗办法?疗效如何?
  根据白血病出血的不同原因,其治疗方法也有不同,现向大家举例说明。
  1、患者皮肤出血呈瘀点或大片瘀斑,穿刺部位易发生皮下出血或血肿,或多部位出血;严重者咯血、便血、尿血等,肝、脾及淋巴结肿大及胸骨压痛不明显者,应急查外周血尤其是血涂片,并同时静脉取血测凝血时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原半定量、优球蛋白溶解试验等检查。
  2、由于血小板减少或血管壁遭浸润破坏而引起的出血。
  (1)脑出血诊断明确后输注浓缩血小板悬液或新鲜血,静脉滴注肾上腺皮质类药物如氟美松20mg/d,分次静滴,及每6~8h静脉速滴20%甘露醇250ml,目的减轻脑水肿以防止脑疝。
  (2)胃肠道出血可口服或胃管注入冰生理盐水200ml内加正肾上腺素8~10mg,也可口服云南白药、三七粉、凝血酶或鲜藕汁,也可使用静脉滴注甲氰咪胍。下消化道出血可使用琥珀酸氢考100~200mg加100ml生理盐水保留灌肠。
  (3)阴道出血可肌注丙酸睾丸酮100mg,每日1次,连用3~5天,暂时避免月经来潮,以免加重贫血。如为年青女性可使用苯甲雌乙醇以达到止血目的。阴道出血一般多来自宫腔内出血,如子宫功能性出血,但对年青女性仍应注意除外流产、宫外孕等可能。
  (4)鼻衄是白血病最常见的出血。出血量不大时,鼻部冰袋冷敷,局部压迫止血可用沾有肾上腺素、麻黄 素等血管收缩剂的纱条填塞,或沾有凝血酶、中药止血粉等纱条填塞。若出血量大需请耳科医生协助前、后鼻道均填塞。需要注意的是填塞物应于48h,最迟不能超过72h取出,否则易引起局部继发感染。
  (5)牙龈渗血:亦可采用局部冰敷或压迫止血(附以止血药物),佐以1.5%双氧水或凉血、止血的中药汤剂含漱。