| 信念是一种接受或同意某一主张的心理态度，是对还不能充分肯定的东西给予肯定的接受。经络学说的建构同样以信念为认识的支点，中国古代“天人合一”的哲学观和在其基础上形成的对神秘数字的信念，是经络学说建构的重要思想基础。 “天六地五”与十一脉 马王堆帛书《足臂十一脉灸经》、《阴阳十一脉灸经》及张家山简书《脉书》所记载的经脉数都为十一条，《黄帝内经》中也有一些篇章所述经脉为十一脉，即五条阴脉和六条阳脉。这种阳六、阴五的十一脉学说的建构，有人认为它不是一种经脉学说尚未完善的结果，而是按照“天六地五”这种阴奇阳偶的数术观念决定的。 “天六地五”，是春秋时期就已经出现的一对神秘数字，《左传·昭公元年》记载，公元前541年，晋侯求医于秦，秦伯派医和去给晋侯诊病，医和分析其病因时指出：“天有六气，降生五味，发为五色，征为五声。”《国语·周语下》则概括为：“天六地五，数之常也。”《汉书·律历志》进一步论述说：“天六地五，数之常也。天有六气，降生五味。夫五六者，天地之中合，而民所受以生也。故日有六甲，辰有五日，十一而天地之道毕，言终而复始也。”“天六地五”的神秘数字，可能从天干地支而来，与当时的历法内容有关。天干有十，地支有十二。早在殷商时期已用于纪日，后又用于纪月、纪年，干支相配六十为一循环周期，其中天干只能循环六次，地支只能循环五次，而形成“天六地五”之数。这种神秘的数字观念，作为一种信念影响着医家对经脉学说的第一次整合，对他们而言，人化天数而成，其核心构造万不可不副天数，人体的经脉也应该是五条阴脉和六条阳脉。 “天六地五”的数字信念，在中医理论的其他方面也有所反映。如五脏六腑概念的产生，《难经集注》曰：“其言五脏六腑者，谓五脏应地之五行，其六腑应天之六气，其天之六气，谓三焦为相火，属手少阳，故言腑独有六也。”《白虎通·五行》也说：“人有五藏六府何法？法五行六合也。”《灵枢·经别》则指出：“人之合于天道也，内有五脏，以应五音、五色、五时、五味、五位也；外有六腑，以应六律，六律建阴阳诸经而合之十二月、十二辰、十二节、十二经水、十二时、十二经脉者，此五脏六腑之所以应天道。”又如经脉本输的数目，阴经各有井、荥、输、经、合五穴，而阳经于五输之外，另置一“原”穴凑成六穴。诚如《灵枢·九针十二原》所说：“五脏五腧，五五二十五腧；六腑六腧，六六三十六腧。”运气学说中也反映了“天五地六”的思想，《素问·天元纪大论》指出：“天以六为节，地以五为制。” 十二月与十二经脉 十二经脉学说是继十一脉学说之后经脉学说的第二次整合。经脉之数定为十二，一方面是为了满足以三阴三阳模式建构经脉学说，形成经脉“阴阳相贯，如环无端”(《灵枢·营卫生会》)的循环理论；另一方面，更为重要的是因于古人对“十二”的数字信念和“天人合一”的哲学观念。 《左传·哀公七年》说：“周之王也，制礼上物不过十二，以为天之大数也。”“天之大数”的神圣性质，反映了十二与古代天象的密切联系，张政烺认为“十二是天之大数首先是从十二月来的”。《周礼·春官·宗伯》曰：“冯相氏，掌十有二岁、十有二月、十有二辰、十日、二十八星之位，辩其叙事，以会天位。”岁、月、辰虽为三种东西，运行方法也不一样，但同为十二之数，则使十二为天之数的观念更加确立。《礼记·礼运》说：“五行之动，迭相竭也。五行、四时、十二月，还相为本也；五声、六律、十二管，还相为宫也；五味、六和、十二食，还相为质也；五色、六章、十二衣，还相为质也。”这里月、管、食、衣，皆以十二为纪，把十二之数提到理论的高度，已经视作自然规律，因而也成为中国古代许多文化现象、文化模式的规范和依据。如历法有十二支，占卜有十二神，明堂分十二室，京城有十二门，冕服纹饰分十二章纹，音乐分十二律，吕不韦著《吕氏春秋》以“十二纪”记十二月，司马迁《史记》仿《吕氏春秋》“十二纪”而作“十二本纪”，为了显示神圣庄严，内容不足则杂凑，过多则采取压抑的办法，以多报少。 按照“天人合一”的逻辑，人秉天而行，天为人立法，因此《淮南子·天文训》说：“天有四时以制十二月，人亦有四肢以使十二节。”《素问·阴阳别论》则指出：“人有四经十二从……四经应四时，十二从应十二月，十二月应十二脉。”《灵枢·五乱》也说：“经脉十二者，以应十二月。”《素问·脉解》篇也以汉代盛行的十二辟卦来解释经脉病症的机理。由此可见，十二经脉学说的建构，明显受到了古人数字信念的影响，经脉之数不足十二则凑足，超出十二时则去除而另立一类。如《内经》对于督脉、任脉、冲脉这类位于前后正中线的脉已有较完整、具体的记载，而且论跷脉左右对称分布，循行部位与病候明确，与经脉的性质完全相符，由于受十二此“天之大数”的限制，而只能另立“奇经八脉”以统之。 二十八宿与二十八脉 《内经》为了论述营卫之气在人体的昼夜运行次数，《灵枢·五十营》引入了人体经脉的长度为16丈2尺、一息气行0.6尺、昼夜呼吸次数为13500息等数据，以推论营卫之气一昼夜在人体运行50周次。在这里，为了计算人体经脉的长度，《内经》则根据“天人合一”的观念，从天有二十八宿，推论出人有二十八脉，如《灵枢·五十营》说：“日行二十八宿，人经脉上下、左右、前后二十八脉，周身十六丈二尺，以应二十八宿。” 二十八宿的起源及形成时限，说法不一。有人通过计算，认为自公元前3500年至前3000年间，赤道星座的位置与赤道符合得最为理想，因此这个时间可以考虑为二十八宿体系建立的理想年代。二十八宿作为判断日、月、五星运行位置的天象依据，势必也成为古人的一种信念，而影响到经络学说的建构。《灵枢·脉度》论经脉的长度，在手足三阴三阳二十四脉的基础上，又加上了督脉、任脉和跷脉，由于跷脉有阴跷、阳跷之分，均为左右对称循行，全部加入则为三十条经脉，超过了“二十八”之数，因此产生了“跷脉有阴阳，何脉当其数”的问题，“岐伯答曰：男子数其阳，女子数其阴，当数者为经，其不当数者为络也。”同一条跷脉，在男子为经脉，在女子为络脉，反之亦然。其目的无非是为了凑足二十八脉之数，以应天道二十八宿。 综上所述，经络学说的建构无疑深受中国古代“天人合一”哲学观和神秘数字信念的影响。由此所形成的经络学说，自然具有其不确定性，不能看作是一种纯粹的客观知识。因此，在对经络实质进行实验研究时，首先必须通过发生学的研究，充分揭示其文化哲学与客观实践知识的不同构成，否则任何实证研究都将会陷于困境或误入歧途。(邢玉瑞 陕西中医学院) |
