泌尿生殖系统肿瘤

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前列腺癌根治手术的过程是什么 前列癌患者术后如何护理

2015-11-30 01:48| 发布者: 青橄榄网络| 查看: 1| 评论: 0

  前列腺癌给患者的健康造成了极大的影响,很多患者关心手术的过程。那么,前列腺癌根治手术的过程是什么?前列癌患者术后如何护理?
  前列腺癌根治手术的过程是什么?
  一般来说,手术前一天会安排住进医院,然后在医院住2 -3个晚上(包括手术当晚)。腹腔镜或机器人腹腔镜前列腺根治性切除术通常术后第一天(手术当日不算)就可以出院,而且比传统的经耻骨后前列腺根治性切除术恢复快。大部分患者在复苏室复苏后直接被送回普通病房,不需要到重症监护室(ICU)治疗。
  术后镇痛可以采用硬膜外置管的方法,通过背部向脊髓外的腔隙内置入一个细的导管,通过导管给止疼药麻痹神经,从而使患者感觉不到疼痛。此外还可以采用患者自控的静脉镇痛泵控制术后疼痛,当你需要止痛药的时候,按下镇痛泵上的按钮即可。一旦能够进食液体,可以改用口服的止痛药,有些医生喜欢用麻醉剂,如对乙酰氨基酚(如泰诺、百服宁或必理通)加可待 因或盐酸羟考 酮和对乙酰氨基酚片剂,另一些医生喜欢使用强力的抗炎药,如酮咯酸氨丁三醇(如酮咯酸),因为其不会影响肠道功能。
  住院期间护士会教你如何使用尿袋并协助你起床和上床。口服止痛药物能很好地控制疼痛且胃肠道功能恢复以后,你就可以回家休养了。出院时尿管需要继续放置7-14 天,以利于膀胱和尿道吻合口充分的愈合。在家中,你可以逐渐恢复正常的饮食并逐渐增加活动。根据你采用的术式,完全恢复大概需要一个月的时间。
  在拔除导尿管后,医生会教你凯格尔训练法进行盆底肌肉的锻炼,这将有效地帮助你恢复尿控。当导尿管拔除后,绝大部分患者通过训练几乎能完全恢复尿控。术后4 -6周应该复查血清PSA,以了解血清PSA 是否下降到无法检测的水平。
  前列癌患者术后如何护理?
  1、术后尿失禁的护理:对拔除尿管后出现暂时性尿失禁患者让其有充分的心理准备。为配合术后继续治疗,可请术后康复的患者讲自己的切身体会,克服患者术后紧张、焦虑情绪,建立治疗信心。同时指导患者进行盆底肌肉锻炼,即平卧床上以降低腹压,增加尿道闭合压,同时进行收缩肛门。
  2、术后勃起功能障碍的护理:手术可损伤阴茎双侧性血管神经束,出现勃起功能障碍。对性能力丧失表现烦恼和自卑的患者应以诚挚的态度倾听其陈述且给予有效的心理疏导。
  3、尿道吻合口狭窄的护理:如进行性尿线变细和排尿困难应考虑可能有尿道吻合口狭窄。此时可指导患者进行尿道扩张得以缓解,扩张前向患者解释行尿道扩张的方法、必要性以及可能出现的并发症和对身体所造成痛苦,同时保证尿道口的清洁,避免并发症的发生。
  前列腺癌是非常严重的疾病,要想获得比较不错的治疗效果,一定要及时到正规的医院进行医治,这样才能确保最终的治疗效果。