戴丽三医疗经验选-医案-胁肋（月真）胀疼痛
2015-12-11 21:06| 发布者: 千鼎互联| 查看: 11| 评论: 0
| 陈××，男，三十五岁。患胁肋（月真）胀疼痛，已月余，西医诊断为无黄疸型肝炎，肝、脾均肿大三横指，转余诊治。症见：胁痛，口苦，心烦，食欲不振。脉弦，舌苔薄腻。此乃肝气郁滞，脾运失常，治宜理气解郁，健脾养肝，活血祛瘀之剂。方用丹栀逍遥散加减。处方： 当归15克 杭芍9克 柴胡9克 自术9克 茯苓9克 麦芽9克 薄荷6克 丹皮6克 栀子6克 丹参15克 乌梅3个 胀满不食甘，故去甘草，加乌梅以养肝，再加丹参和血祛瘀生新，解除胁下瘀滞。 二诊：服药二剂后，胁肋疼痛减轻。再就上方去乌梅，加香附9克 ，胡黄连6克 ，以理气解郁，养肝清热。 三诊：服药二剂后，胁肋疼痛大减。继用下方以疏肝止痛，化瘀破积为治。处方： 川楝子6克 乳香6克 没药9克 三棱9克 莪术6克 甘草6克 四诊：服药四剂后，肝脾肿大缩小，仅余一横指。再参合前法，以舒肝化积佐升举脾阳为治，用张锡纯升陷汤加昧。处方： 生口芪15克 炒知母6克 柴胡9克 桔梗3克 当归15克 川芎6克 干姜9克 乳香6克 没药6克 龙骨15克 牡蛎15克 上方连服三荆，胁痛全止，肝脾肿大消失。继用张锡纯活络效灵丹加味调治，以巩固疗效。处方： 丹参15克 当归10克 乳香3克 没药6克 郁金6克 绿豆15克 杭芍15克 柴胡6克 山萸肉15克 乌梅3个 |
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