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用药心得十讲-焦树德-第三讲 泻利药-甘遂

2015-12-11 22:09| 发布者: 。。屋里的烟| 查看: 12| 评论: 0

甘遂苦寒,有毒。功能泻逐水饮,是逐水猛剂。可用于重症腹术,胸水、水肿的实证。例如配黄芩、木香、砂仁等,用于水臌(肝硬化腹水,血吸虫病腹水等)。配芫花,葶苈于、杏仁等,用于水饮停聚胸胁(胸水)。配芒硝,大黄,用于外感邪热与内蓄水饮结聚于胸胁脘腹之间(结胸)。配牵牛子,用于水肿腹满(肾性水肿)等等。
本品入肺、脾、肾三经,能逐泻上中下三焦之水邪痰饮,使水从大便泻出。可以单用,也可以与他药配伍应用。本晶所含的有效成分不溶于水,故多作为散剂或丸剂使用。
生甘遂作用较强,毒性也较大,煨甘遂泻下作用较弱,毒性也较小,用醋炙后,可减缓其泻下作用和降低其毒性。本品反甘草,与甘草同用则毒性增强。
用量:生甘遂一至三分,煨甘遂、醋炙甘遂五分至一钱。宜先从小量开始,根据情况渐渐加量。
本品为逐水峻泻剂,泻力猛烈,虚证,体弱及孕妇忌用。