泌尿生殖系统肿瘤

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膀胱癌术后膀胱灌注是怎样一回事 要做多久

2015-11-30 02:38| 发布者: 黑巧克力| 查看: 2| 评论: 0

  膀胱癌在我国比较高发,大家都需要好好了解膀胱癌这种疾病。那么,膀胱癌术后膀胱灌注是怎样一回事?要做多久?
  手术配合以膀胱灌注治疗膀胱癌有不错的效果。一般来说,膀胱灌注治疗少有或仅有轻微的治疗相关并发症,但一旦发生,则往往会打乱患者既定的治疗方案,并会影响其对于医师后续治疗安排的依从性,并且少数情况下,膀胱灌注治疗尤其是使用卡介苗灌注的病例,也可能会发生较为严重的全身并发症。
  目前,治疗膀胱肿瘤常用的灌注化疗药物包括丝裂霉素、羟基喜树碱、阿霉素类、塞替哌以及新型化疗药物吉西他滨、紫杉醇等,常用的免疫治疗灌注药物则主要是卡介苗(BCG)和干扰素。而膀胱灌注治疗主要又分为术后即刻灌注、诱导治疗期和维持治疗期。各种不同药物以及不同治疗时期可能出现的并发症不尽相同,而治疗相关并发症又包括药物导致的并发症以及灌注操作引起的并发症。
  而一般情况下,膀胱手术后膀胱灌注总共要一年,分为三个周期。手术后4周-5周开始第一次灌注,周灌注药物为羟基喜树碱,因为羟基喜树碱刺激性较小,第一次病人灌注羟基喜树碱比吡柔比星接受度高一些。之后可以根据病情程度选择吡柔比星。
  第一个周期为2-3个月,每周一次灌注,也就是8-12次灌注。不过我查到的周期一般在6-8次,因为药物刺激比较大,很多病人在3-6次灌注就会出现血尿和细菌感染导致发烧的情况,所以请仔细询问主治大夫,需要多少次。灌注周期结束,做复查。复查情况良好,第二个周期是三个月,半个月灌注一次。然后到期复查。复查情况良好之后,周期为6个月,一个月一次。然后复查。
  笔者提醒,灌注之后,因为药物刺激性大,排出药物后,要尽量喝水,让排尿冲洗膀胱,减小病人痛苦。还有,不要吃任何补药和发物:如鳖、虾、蟹、羊肉、鸡汤等。