淋巴及血液系统肿瘤

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白血病血常规是什么 如何进行诊断

2015-11-28 15:22| 发布者: 心之水选择| 查看: 5| 评论: 0

  随着科技的发展,医疗设备也在不断地更新,完善,一些诊断仪器也在不断地出现,使白血病的诊断也变得很容易,那么,白血病血常规是什么?如何进行诊断?
  血常规包括:白细胞、红细胞、血小板及其所含各种成分、所占比例等数据。血常规俗称血象,最重要的三个指标是血红蛋白、白细胞、血小板。血红蛋白正常值:男性 120~160 g/L 女性 110~150g/L 新生儿 170~200g/L,低于正常值为贫血。白细胞正常值:成人 (4.0~10.0),10*9/L ;新生儿(15.0~20.0),10*9/L ;6个月至2岁 (11.0~12.0),10*9/L 。低于正常值为白细胞减少,可因感染尤其病毒感染、药物、接触化学毒物、射线引起,也有假性白细胞减少。血小板正常值:(100~300),10*9/L。低于正常值,常见疾病有原发性血小板减少性紫癜,结缔组织病,血液系统肿瘤。
  白血病主要影响白细胞,表现白细胞幼稚化,数量多,但功能低下。另外,大量白细胞增生影响骨髓正常造血,从而出现贫血。所以血常规常出现,白细胞WBC数量偏高很多,另外,红细胞RBC减少,血红蛋白Hb偏低。也有出现血小板异常的。
  白血病的诊断标准主要包括内容血象、骨髓象、免疫组化染色、骨髓细胞免疫学分型、白血病融合基因检测、IgH和TCR基因重排检测、染色体核型分析等。影像学检查。血化验检查数据的异常改变,大多数患儿有白细胞增多,几万至几十万,骨髓白细胞呈显著增生。少数病人白细胞计数可以降低。未成熟细胞在分类中的比例因就诊早晚和分型而不同,甚至在血象中未能检查出未成熟细胞。当骨髓中白血病细胞总数大于等于30%时就可诊断白血病。其实,大多数白血病患儿就诊时异常细胞已达70到90%以上,而外周血中异常细胞或有或无。