泌尿生殖系统肿瘤

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膀胱癌诊断标准是什么 哪些方法可以检查膀胱癌

2015-11-30 05:45| 发布者: 亦夕醉知己| 查看: 3| 评论: 0

  当出现病症时,很多朋友们是并不确定自己情况的,还往往请忽略自己出现的症状,延误了治疗的时间。为了确诊自己的病症,朋友们应该了解疾病的诊断标准以及检查方法。那么,膀胱癌诊断标准是什么?哪些方法可以检查膀胱癌?
  膀胱癌诊断标准是什么?对于40岁以上出现无痛性肉眼血尿,应考虑到泌尿系肿瘤的可能性,特别是膀胱癌。综合患者既往史、家族史,结合症状和查体做出初步判断,并进一步进行相关检查。检查方法包括尿常规检查、尿脱落细胞学、尿肿瘤标记物、腹部和盆腔B超等检查。根据上述检查结果决定是否行膀胱镜、静脉尿路造影、盆腔CT或/和盆腔MRI等检查明确诊断。下面笔者将给大家详细介绍检查膀胱癌的一些方法。
  1.膀胱镜检
  膀胱镜检查是诊断膀胱癌最重要而不可或缺的方法,所有怀疑膀胱癌的患者都应行膀胱镜检查,必要时行膀胱镜下活检,膀胱镜检查注意观察肿瘤的大小、位置、数目、形状、基底部及周围情况,膀胱镜检查时应注意有无膀胱憩室,有时肿瘤位于憩室内。还应注意肉眼正常的膀胱粘膜可指存在原位癌。
  2.影像学检查
  (1)超声检查:在行膀胱镜检查前,行经腹超声检查,初步了解泌尿系统的状况,作为膀胱癌的最初筛选,膀胱镜检查时经尿道超声扫描可以清晰地显示肿瘤及膀胱壁浸润情况。
  (2)静脉肾盂造影(IVP):由于移行上皮癌具有容易种直及多中心发病的特性,膀胱癌患者应了解上尿路有无异常,因此IVP不但能了解双侧肾功能,还能发现上尿路并发的肿菌。
  (3)膀胱造影:肿瘤较大时,可显示肿瘤引起的充盈缺员,并了解膀胱的容量,对于肿瘤很大膀胱镜难以窥全貌时有助于诊断及制定治疗方案。而肿瘤较小时,膀胱造影常显示不青。
  (4)CT检查:CT检查用于膀胱癌的诊断与分期,了解冲瘤浸润膀胱壁的深度,以及盆腔和腹膜后淋巴结、肝及肾上床有无转移。
  (5)磁共振影像检查(MRl):MRI并不比CT有更强的优越性,但显示肿瘤对膀胱壁浸润深度、盆腔脏器与肿瘤的关系、膀胱癌引起上尿路积水等方面有一定的优势。
  (6)淋巴造影:膀胱癌容易出现淋巴结转移,严重时堵塞淋巴管引起下肢淋巴水肿。淋巴造影可以发现转移淋巴结,为进一步鉴别炎症引起的淋巴结肿大,必要时行淋巴结活检。
  (7)膀胱动脉造影:可以显示肿瘤血管,多用于膀胱癌晚期行姑息性动脉栓塞治疗。
  3.实验室检查 肿瘤标记物:核基质蛋白一22(NMP-12)用于检测泌尿移行细胞癌具有比尿脱落细胞学更高的敏感性,并且简单、无创,适用于膀胱癌的诊断及术后监测。
  以上就是笔者给大家介绍的膀胱癌的诊断标准以及检查方法,希望是大家想要的答案。