设为首页
收藏本站
开启辅助访问
切换到窄版
登录
注册
首页
Portal
养生
中医
疾病
方药
针灸
古籍
论坛
BBS
公告
搜索
搜索
中医基础
中医诊断
临床经验
理论探讨
中医文化
新闻动态
内科
外科
妇科
儿科
传染病
肿瘤
医案
中药
方剂
经典类
方剂类
各家类
五官类
四诊类
针灸类
外科类
妇儿类
医案类
养生类
现代类
本版
帖子
用户
大医精诚网
»
论坛
›
传染病论坛
›
肝病治疗中心
›
如何看化验单
返回列表
发新帖
如何看化验单
[复制链接]
169
|
1
|
2012-8-18 16:33:00
|
显示全部楼层
|
阅读模式
慢性乙肝病程往往较长,除按时、合理用药外,患者还应注意定期复查。因为复查是为了解治疗效果和病情变化的必要程序,故不可忽视。复查的项目要全面,结果力求准确无误,所以患者复查时,最好在专家的指导下,前往有条件的正规医院。
复查项目主要包括:肝功能系列指标谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、白球蛋白比(A/G)、转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(AKP)等。根据以上指标,可以综合判断病情处于什么阶段是轻度,还是重度。
血常规包括白细胞、红细胞、血色素、血小板等。病情一旦进入肝硬化阶段,血象的改变往往可以提示病情的严重程度。如早期肝硬化阶段,血小板轻度降低;中晚期的肝硬化,脾功能亢进,全血均下降;如果单纯血色素降低,要注意有无消化道出血现象。
甲胎蛋白(AFP):一般肝炎甲胎蛋白很少升高(正常值:<8.6μg),即便升高很少超过200纳克,但是肝癌时甲胎蛋白往往大于400纳克。如果甲胎蛋白持续不降,维持在400纳克以上,要注意肝癌的可能。
B超:通过定期检查B超可了解肝脏大小形态、回声情况、门脉内径、脾脏厚度和有无腹水,可以断定病情是否向肝硬化转变或有无占位病变发生。
乙肝五项指标(两对半),了解病毒复制及传染性大小,临床亦可用于验证疗效的指标之一。
以上介绍的检查方法,并非每个病人每次都要进行,一般来说,常规只进行肝功能系列检查及乙肝五项就可以了,只有怀疑是否有其他病变等严重情况时,才需要做更多的检查。
肝功能检查的正常值及临床意义
项目名称
代号
正常值
临床意义
疸黄指
4-6单位
判断有黄疸
谷草转氨酶
AST(GOT)
0-40u/L
急慢性肝炎、肝细胞损害升高明显
谷丙转氨酶
ALT(GPT)
0-40u/L
急慢性肝炎、肝细胞损害升高明显
AST/ALT
<1
急性肝炎
>1
肝硬化
总蛋白
TP
60-80g/L
肝功能不全时降低肝
白蛋白
ALB
35-55g/L
肝功能不全时降低
球蛋白
GLO
20-30g/L
慢性炎症时升高
白蛋白 / 蛋球白
A/G
1.5-2.5
肝硬化时比值降低
总胆红素
TBIL
5.1-1.7lumol/L
黄疸时升高
直接胆红素
DBIL
0-6umol/L
鉴别黄疸
总胆汁酸
TBA
0-10umol/L
肝炎及胆道炎症时均升高
碱性磷酸酶
ALP(AKP)
30-110/L
肝胆道阻塞、恶性肿瘤
3-13金氏单位
谷氨酸转肽酶
r-GT
11-50u/L
肝硬化、肝癌、糖尿病
甲胎球蛋白定性
AFP
阴性
升高可确珍肝癌
甲胎球蛋白定性
AFP
<20ug/L
乙肝五项指标临床意义
HBsAg
抗-HBs
HBeAg
抗-HBe
抗-HBc
临床意义
+
-
+
-
+
俗称乙肝大三阳说明患者是慢性肝炎,传染性强。
+
-
-
+
+
俗称乙肝小三阳说明患者是慢性肝炎,有传染性,长时间持续此状态可转变成肝癌
+
-
+
-
-
早期乙肝病毒感染或慢性携带者,传染性强。
+
-
-
+
-
慢性乙肝病毒携带者易转阴或急性感染趋向恢复。
+
-
-
-
+
回复
使用道具
举报
提升卡
置顶卡
沉默卡
喧嚣卡
变色卡
显身卡
向肥妓
|
2017-3-10 02:34:58
|
显示全部楼层
人老皮肉松、干啥啥不中。
回复
支持
反对
使用道具
举报
显身卡
返回列表
发新帖
高级模式
B
Color
Image
Link
Quote
Code
Smilies
您需要登录后才可以回帖
登录
|
注册
本版积分规则
发表回复
回帖并转播
回帖后跳转到最后一页
浏览过的版块
中医内科
会员之家
尊生保健
zglv5217
回复楼主
返回列表
肝病治疗中心
突发急性传染病,甲流,禽流感,SARS
布鲁菌病
出血热
乙型脑炎,流脑,脑炎脑膜炎
手足口病
麻疹
肠炎,痢疾,疟疾
性病,艾滋病
风疹,水痘,腮腺炎,猩红热
寻医问药
患者心声