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重用威灵仙治呃逆(学术与临床)
甘肃中医学院周信有教授,1921年生,临床70余年,学验俱丰,笔者有幸侍诊左右,现就其临床巧用威灵仙治愈呃逆案例一则叙述于下。 张某,男,37岁。2011年8月5日初诊。呃逆1年余,2010年3月行胃镜检查回报:慢性浅表 ...
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用药经验
2015-11-29 16:57
柴胡重剂应用探讨(农村与社区)
●叶天士有“柴胡劫肝阴”一说,影响颇大,现临床用量多在6~12克左右。笔者临床上遇到发热患者,上述剂量则难以奏效。笔者应用柴胡作为和解退热药时,一般用量在30克左右;如遇高热不退(39℃~40℃),用量则可至50 ...
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用药经验
2015-11-29 16:57
细辛重剂应用探讨(农村与社区)
●细辛作丸散剂直接吞服,应牢记“细辛不过钱”,以确保用药安全;入汤剂时则无此限制,可加大剂量,但宜久煎,时间以30~60分钟为宜,还可采取煎浓汁少量频服的方法。 ●证属阴血虚、气虚、实热等,临床见口渴、汗 ...
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用药经验
2015-11-29 16:57
黄芪重剂应用探讨(农村与社区)
●经过适当配伍,黄芪可广泛用于各种虚证及虚实夹杂诸证,具有益气升提、补气活血、收口敛疮之功,不论是内科、外科或妇儿等科疾病,都可发挥较好的作用。 ●黄芪是升阳之药,轻用升压,重用降压。治疗低血压常用补 ...
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用药经验
2015-11-29 16:57
麻黄重剂应用探讨(农村与社区)
●麻黄辛、苦、温,非大热。临床使用麻黄,应注意鉴别患者的体质,一般来说,患者面色黄暗,皮肤干燥且粗糙,肌肉松浮,具浮肿倾向;恶寒喜热,易于着凉,着凉后多肌肉酸痛,无汗发热;易于鼻塞、气喘;易于浮肿,小 ...
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用药经验
2015-11-29 16:57
熟地黄重剂应用探讨(农村与社区)
●熟地黄主滋阴养血,善补真阴,可治疗诸劳虚损,阴虚阳虚俱可应用。依张景岳之言,则对于外感表证、呕吐、泄泻、痢疾、水气、痰饮、肿胀、反胃等病皆可应用。 ●今人不敢用大剂量熟地黄,恐其滋腻碍胃,殊不知对于 ...
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用药经验
2015-11-29 16:57
附子重剂应用探讨(农村与社区)
●属于阳虚阴寒偏盛,寒邪痹阻经络,直犯脏腑等阴寒重证痛证;或寒湿内困胶结不化,痹阻经隧关节,经久难除等寒湿痹证;或大热伤阳耗阴,阴不敛阳,阳气将脱,阴阳离绝之危证,可大胆应用大剂量附子。 ●仲景用附子 ...
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用药经验
2015-11-29 16:57
大黄重剂应用探讨(农村与社区)
●大黄苦寒,泻热毒、破积滞、行瘀血为其专长。凡属里、实、热、阳证,均为大黄适应证。 ●大黄攻补取决于用量的大小,小剂量以“补”为主,大剂量以“攻”为主。 应用广泛 大黄,号称“将军”。其性猛烈,善下泄、 ...
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用药经验
2015-11-29 16:57
大剂量治危重症的新篇章 ——读仝小林教授《重剂起沉疴》有感(中医文化)
古人云:“中医不传之秘在药量。”说明掌握剂量的重要性,剂量对方剂而言影响尤甚。然而当今中医方药剂量应用的现状,可用“迷、惑、乱、轻”来形容。迷:经方剂量传承认识不一,正误难辨;惑:中医剂量论述散落于大 ...
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用药经验
2015-11-29 16:56
中医不是慢郎中(农村与社区)
剂量是方药的灵魂,医者遣方配药能否获得良效、速效,除切中病机、配伍精当外,还在于剂量的选择,对于急危重症、疑难沉疴尤为突出。中国中医科学院首席研究员仝小林及其同道编著的《重剂起沉疴》一书,总结其多年应 ...
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用药经验
2015-11-29 16:56
重剂应对疑难病症(学术与临床)
临床工作久了,大家一定会遇到一些疑难病症,辨证明确,用方也正确,但是临床效果就是不佳。对于顽症痼疾,笔者尝试大剂用药,而疗效桴鼓相应。 病案:朱某,女,39岁。2008年7月3日初诊,以“右上腹疼痛反复5年,加 ...
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用药经验
2015-11-29 16:56
中医用重剂治病不可取(学术与临床)
读“临床中药用量该如何确定”(11月13日《中国中医药报》)一文,对其倡导中医用大剂量治病方法不敢完全苟同。笔者从事中医临床工作近30年,对此有深刻体会。中医治病的真缔不完全在用药量上,不是靠用大剂量药物取胜 ...
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用药经验
2015-11-29 16:56
重剂起沉疴 济世不求荣(中医文化)
著名中医临床家张琪教授治病水平之高是有口皆碑的:黑龙江某钢铁厂的一青年工人在火灾中为抢救国家财产被一氧化碳熏倒致病,经北京上海各大医院确诊为脑细胞坏死。病人四肢颤抖,神志痴呆,久治无效,几成废人。自张 ...
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用药经验
2015-11-29 16:56
张沛虬的学术思想和诊疗特色(中医治疗)
张沛虬主任医师,男,1916年出生于浙江宁波,1938年毕业于上海新中国医院(今上海中医药大学),为全国首批500名老中医药专家学术经验继承工作指导老师之一,曾任宁波市中医院副院长,宁波市中医药学会副会长。张沛虬 ...
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用药经验
2015-11-29 16:56
杏林圣手 中医脊梁 读《李可老中医急危重症疑难病经验专集》有感
《中国中医药报》刊载刘力红教授介绍山西名老中医李可治疗疑难重症经验之后,遂购得《李可老中医急危重症疑难病经验专集》一书。反复研读,感受颇深。李可老师宗仲景先师心法,以阴阳六经为辨证大法,执简御繁,善治 ...
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用药经验
2015-11-29 16:56
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