结直肠癌的手术方式有什么
2015-12-1 00:41| 发布者: 語葵| 查看: 1| 评论: 0
| 结直肠癌一种恶性肿瘤，如不积极配合医生治疗，病情随时都有可能恶化，甚至夺走患者的生命。那么，结直肠癌的手术方式有什么? 结肠癌手术的范围取决于淋巴结清扫范围，淋巴结清扫范围内被处理的主干动脉的数目决定了肠管切除的长度，也就决定了手术的术式。一般有： (一)局部切除术 指肿瘤所在区域的部分肠壁切除，适应于早期结肠癌，Dukes’A及部分A1期，基本要求为①切除肠壁的全层，②切缘距肿瘤不应小于2.0cm。对于息肉样隆起型早期结肠癌可采用高频电疑电切圈套法切除，微小癌可用高频电热活钳术切除;对于平坦，凹陷型病变，可采用内镜下粘膜切除术(EMR)。 (二)肿瘤肠段切除 指切除包括肿瘤在内的一定长度的肠管，一般要求上、下切缘距肿瘤不应小于5.0cm，适用于限于浅肌层的肿瘤，即Dukes’A及部分A2期。 (三)根治术 结肠癌的根治术是指手术彻底切除原发肿瘤并清除达X站淋巴结，而组织学检查淋巴结转移限于X-1站以下者。结肠癌根治淋巴结廓清范围达1、2、3站而分别称之为D1、D2、D3术。而根据切除主干血管的支数又可分为：沿1支主干血管的手术称为区域切除，如回盲部切除术，横结肠切除术，乙状结肠切除术;将切除2支主干血管的手术称为半切除如右半结肠切除术，左半结肠切除术;将切除3支主干血管的手术称为扩大半切除术，如扩大右半结肠切除术。一般经典式的半结肠切除可为D2半切除。而扩大的半结肠切除即指D3扩大切除。D2的适应证为Dukes,B期及C1期，D3术限于Dukes,C1期及C2期。 以上是我们治疗结直肠癌常见的手术方式，希望对您有所帮助，祝您早日康复。 |
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