老年人水肿是何因？

中国中医药报　　2010年8月2日

我今年72岁了，近期发现自己手脚浮肿，用手压之，有明显的凹陷，这种症状晚间更甚。请问这是什么原因造成的呢？

南京市读者：曾强

本期答疑专家：广西南宁市人民医院 李艳鸣

一般而言，引发老年人水肿的原因有两大类：一是器官衰老，功能减退引起的，另一类是疾病导致的。

人到老年，不仅外貌出现衰老，而且内脏器官功能也在减退，主要由于心脏排出量减少，肾脏血流量下降，皮下组织松弛，皮肤蒸发的水分减少，细胞体积减小，细胞内的液体流向细胞外的皮下间质，导致出现水肿。由于脚处于人体最下部，受到地球引力的影响，血流向上阻力大，站立时间过长，水肿就明显。

尽管很多疾病可以引起浮肿，但是不同的疾病，引起浮肿的规律也不同。例如心脏病引起的右心衰竭，浮肿从两下肢踝部开始，逐渐发展到全身；肝硬化病人，水肿先从两下肢开始，之后出现腹水，最后出现全身浮肿；肾脏疾病的病人，也可出现下肢浮肿，一般先从眼睑或者面部开始，然后再发展到全身，病人清晨起床时，往往发现面部浮肿，上眼睑浮肿像“蚕宝宝”；老年人长期营养不良，贫血，会出现低蛋白血症，也可出现下肢及全身水肿；老年男性患有前列腺肥大或前列腺炎症，以及膀胱肿瘤，由于尿潴留引起肾功能不全，最后导致下肢浮肿。

出现浮肿后应去医院查明原因，只有找出病因对症治疗，才能病愈肿消。老年人平时的饭菜应清淡，多进食高蛋白的食物，例如瘦肉、鱼虾、鸡、鸡蛋等。