胃癌根治术是怎样的 手术效果好吗
2015-12-1 02:22| 发布者: 心之水选择| 查看: 1| 评论: 0
| 我们都知道，治疗癌症，通常使用手术，配合化疗治疗。但是，具体什么手术，其实大多数人都不清楚。小编介绍一下，胃癌根治术是怎样的?手术效果好吗? 胃癌根治术，又称为胃癌治愈性切除术，是指原发肿瘤连同转移淋巴结及受累浸润的组织一并被切除，无肿瘤残存，从而有可能治愈的手术。 在临床上，胃癌根治术又可按其首首都而彻底性分为绝对根治术和相对根治术两种，前者是指手术清楚有足够的安全范围，如第一站淋巴结有转移，手术超越此站，做包括第二站淋巴结的清除术，而相对根治术是指淋巴结清扫，仅至已有转移的站别，而未超越此站。严格地说，已有浆膜侵犯的胃癌，由于腹腔内已有肿瘤细胞逸出种植的可能，因此即使施以根治术，也只能是相对根治术。 胃癌根治术的手术步骤：上腹正中切口、探查、顺序(从左向右，从下向上，从前向后)、网膜囊切除、幽门、十二指肠残端、小弯侧清扫。 其中，幽门：先切开十二指肠下缘腹膜，显露胰腺，此时你可以发现，胰腺有一个向上的凸起，凸起的顶端是网膜右血管根部，沿凸起 向上时动脉，而静脉则向下。由于网膜右静脉与右结肠静脉汇合成干，应该先将其结扎，然后向上锐性分离幽门下淋巴结，最后于十二指肠下缘，紧贴十二指肠壁向右撑开，便可根部结扎网膜右动脉根部，同时避开了密集的幽门下静脉。 十二指肠残端：关闭残端后，十二指肠游离残端长度不应大于1厘米，以保证良好的血运。对于血运不佳、闭合后有渗漏的病例，应该毫不犹豫的行十二指肠造瘘术，关腹前必须再次观察残端情况。小弯侧清扫：根部结扎胃左动脉根部，自原起点沿肝脏向左，直达贲门右侧，然后自贲门向下，沿胃小弯结扎切断血管，直达预定断胃位置，便可将小弯侧完整清扫。 上面是关于胃癌根治术，效果也是得到肯定的。但是，做这种手术，要到正规合法的医院，专业医生治疗。 |
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