增强ct可以确诊肝血管瘤吗 患肝血管瘤饮食要注意什么
2015-12-1 16:55| 发布者: 羡煞卐旁人| 查看: 5| 评论: 0
| 一般人们在对肝血管瘤确诊的时候，都会通过做CT来进行，那么，增强CT可以确诊肝血管瘤吗?患肝血管瘤饮食要注意什么? 增强ct可以确诊肝血管瘤吗? 可以的。CT平扫下肝血管瘤表现为圆形或卵圆形低密度灶，可多发或单发。绝大多数密度均匀，边界清楚，脂肪肝内血管瘤密度较高。瘤内机化较多时呈星状或裂隙状低密度，有时瘤内可显示不定形钙化。瘤体直径>5cm时，肝叶有明显的变形，表现膨胀性局限性突出，边缘光滑整齐。 肝血管瘤的CT增强特征表现为：早期病灶边缘呈高密度强化与同层之腹主动脉一致;增强区域呈进行性向心性扩展;延迟(>5min)扫描病灶呈等密度充填，再延迟1h后病灶又恢复到平扫时之低密度，有学者把这种征像简称为肝血管瘤特有的对比剂“快进慢出”表现。 CT增强造影对肝血管瘤的定性有很大的帮助，尤其在与肝癌的鉴别上，肝血管瘤与肝癌在平扫图像上多表现椭圆形低密度影，二者CT值(P>0.05)亦无鉴别意义，因此增强检查必不可少。根据血液在肝血管瘤中的特殊变化，“两快一慢”的CT增强扫描技术是诊断肝血管瘤的必要检查手段。 而肝癌的CT增强表现为“快进快出”的特有CT征像，即为早期(动脉期)整个病灶达到均匀或不均匀之高密度，随后迅速下降与密度上升的肝实质密度接近，2-3min肝实质CT值开始下降与继续下降的病灶密度接近，从而出现两次等密度交叉征，然后对比剂迅速排出，恢复到平扫时的低密度影。肝转移瘤则多发于中老年患者，有原发病史。在CT增强早期。其边缘或整个病灶出现明显强化。但在肝门静脉期对比剂基本排出，有的可有“牛眼”征，延迟扫描病灶呈低密度，很少出现等密度充填，可与肝血管瘤相鉴别。 总之,肝血管瘤经两项以上影像学检查有典型表现者即可诊断，无需再做进一步检查。影像学诊断首选B型超声。次选MRI、多期螺旋CT或同位素标记红细胞扫描，大部分病例均能得到确诊。肝血管造影不列为常规检查项目，常作为术前了解血管瘤与肝脏血管的解剖关系。或对一些诊断不明的病例，作必要的补充。个别诊断疑难者，可考虑肝细针穿刺或腹腔镜直视下穿刺活检。 患肝血管瘤饮食要注意什么? 进食不宜过饱，以七八分饱为宜，平时注意保持心情舒畅，不要影响自己的心情，保持心情舒畅，可以做一些低强度运动，增强自身抵抗力。 患者的饮食主要是以清淡为主，多吃一些富含营养之品，多选用维生素和镁类含量丰富的食物，常吃少油的豆制品和面筋。忌食油腻厚味、辛辣刺激性、发性的食物，不吃巧克力。不吃动物内脏、鸡皮、肥肉及鱼籽、蟹黄。 患者应多吃蔬菜、水果，保持大使通畅，防止便秘，因为经常便秘，严重便秘时用力排便，有发生巨大瘤体破裂的危险，另外应避免外力碰撞、忌剧烈体能运动或较强的体力劳动等，以免增加腹腔压力，引起瘤体破裂出血。 本文针对增强CT确诊肝血管瘤的方法进行了详细的阐述，希望患者对于肝血管瘤通过CT的方式确诊能够理解，同时，肝血管瘤患者在平时的饮食中，也要多多注意上述几点肝血管瘤患者饮食上的注意事项。 |