肾平滑肌长脂肪瘤怎么治疗
2015-12-1 23:38| 发布者: 亮仔| 查看: 3| 评论: 0
由于脂肪瘤可以发生在身体各处,肾脏也会长有脂肪瘤,肾脏是人体的重要泌尿器官,这里长有脂肪瘤就会影响泌尿功能,肾平滑肌长脂肪瘤怎么治疗? 血管平滑肌脂肪瘤(肾错构瘤)是肾良性肿瘤中最常见者,约占肾肿瘤的3%,肿瘤组织由血管、平滑肌和脂肪组成,可同时有结节性硬化症。此系常染色体显性基因,是遗传的家族性疾病,80%病人脸部有蝴蝶状皮脂腺瘤,其他器官如脑、眼、骨、心、肺亦有病变。 我们来看一看肾平滑肌怎样治疗的问题。肾错构瘤的处理存在一定的争议,与肿块的大小和伴随症状密切相关,特别是破裂出血。 1.观察 Oesterling认为肿瘤<4cm可以不治疗,但要密切随访。Johns Hopkins报告一组35例,有些瘤体可以多年不继续增大。Steiner主张<4cm虽无症状,每年随访1次;>4cm无症状或有轻度症状者,每半年随访1次。 2.栓塞 动脉栓塞应首先考虑出血的病例,根据经验栓塞后肿瘤的体积并无缩小,但出血可被制止。多选用超选择性肾动脉分支栓塞,以保护部分肾功能。 3.保留肾单位手术 肿瘤<5cm可行剜除术,尤其是在肾脏边缘的肿瘤,但有的肿瘤包膜不明显,形态不规则,界面不清,剜除就比较不安全,可以行肾部分切除术。 4.肾切除术 巨大的肾错构瘤可行肾切除;若为双侧病变要更多地考虑到肾功能的保存;少数病例可有局部及淋巴结侵犯,甚至瘤栓侵入大静脉,呈恶性行为表现,应行根治性肾切除。 5.肾移植或血液透析 仅适用于双侧病变导致肾功能衰竭或肿瘤破裂出血而必须行双侧肾切除的患者。 综上,我们对于肾平滑肌长有脂肪瘤可以怎么治疗给大家理性的进行了分析,希望对于这些治疗最好以医嘱为主。 |