乳腺癌改良根治术的手术方式有哪些 护理要点有什么
2015-12-1 23:58| 发布者: 冥朝网络| 查看: 2| 评论: 0
| 乳腺癌患者在应对乳腺癌这种顽疾病症时，其对于乳腺癌改良根治术的认可程度要远远高于其它方法，那么，乳腺癌改良根治术的手术方式有哪些?护理要点有什么呢? 乳腺癌改良根治术的手术方式有哪些? 切口依肿瘤所在部位及乳房的大小、形态设计。可采用横月牙形、纵梭状切口，切口应距肿瘤边缘3cm以上。 游离皮瓣切开皮肤后，游离皮瓣最好采用电刀，不仅使术野干净，也利于无瘤操作。皮瓣厚度以不保留或保留少许薄层脂肪组织为宜，游离的范围同Halsted根治术。 切除乳腺自下内开始向上外将乳腺连同其深面的胸大肌筋膜一并分离，直至胸大肌外缘下。 清扫胸大肌间淋巴结(Rotter淋巴结) 将翻起的乳腺向外拉紧，将胸大、小肌向内牵拉，沿胸大肌外缘与乳腺组织分界处纵向切开，显露胸大、小肌间的脂肪及淋巴组织(Rotter淋巴结)，将其全部清除。操作中需要仔细分离，注意勿损伤胸肌神经及血管，因为内侧胸神经在胸小肌前方斜过，与胸肩峰血管伴行，共2～4支，支配胸大肌的锁骨部和胸骨部。 清扫腋淋巴结将胸小肌向内向上提起，锁骨下血管、腋血管全程暴露，从锁骨下静脉入胸处开始，沿锁骨下静脉下缘解剖，结扎切断所有向下分支。将腋静脉周围的淋巴脂肪组织连同肩胛下肌群的筋膜全部清除，行Auchincloss手术，也可切除胸小肌行Patey Dyson手术。切除胸小肌时，应妥善保护好胸神经外侧支。注意清除腋下群各组淋巴结时应保留胸长神经和胸背神经以及肩胛下血管。 引流：冲洗手术创面，接负压吸引。应用胸带适当加压包扎，术后患肢取内收位，于腋下置一胶管引流，以便腋窝腔隙缩小，各层在张力小的条件下才能紧贴愈合。术后3～5日内，每天应重新包扎胸带，并检查皮下、腋下有无积液，保持引流通畅，使皮下及腋下无残腔。 护理要点有什么? 1.术后宜服补气养血、宽胸利膈之品。如橘子、苹果、罗汉果、龙眼肉、大枣、冬瓜、海参、元鱼、薏苡仁粥等。 2.放疗期间宜服杏仁霜、琵琶果、白梨、莲藕、新鲜蔬菜等。 3.化疗期间宜服薏苡仁粥、灵芝、木耳、蔬菜和水果等。 在看完本文后，相信大家对于乳腺癌改良根治术的相关手术方式已经有所认识，而乳腺癌病人在平常的护理工作中，也要注意以补气养血食物作为主食。 |