纵隔淋巴瘤有哪些临床表现 做哪些检查
2015-11-29 01:48| 发布者: 語葵| 查看: 7| 评论: 0
| 纵隔淋巴瘤很多人不是很熟悉，但是其在临床上的发病率很高，发病人群也很广。其症状表现很多，应当进行医学检查才能确诊。接下来笔者就来介绍下纵隔淋巴瘤有哪些临床表现?做哪些检查? 纵隔淋巴瘤有哪些临床表现? 淋巴瘤临床类型又分为霍奇金病和非霍奇金病，其中前者侵犯纵隔较非霍奇金病多见。纵隔的淋巴瘤通常累及多组淋巴结。病变可侵犯肺、胸膜、骨骼，也可发生于胃肠道。 多数患者有发热、盗汗和体重下降等全身症状。此外有肿大淋巴结压迫或侵犯纵隔结构引起的症状，如刺激性咳嗽、呼吸困难、胸痛、胸水、声音嘶哑和上腔静脉综合征等。淋巴母细胞淋巴瘤高度恶性，症状发展较快，上腔静脉综合征、气管阻塞和心包填塞等症状更常见。 做哪些检查? 胸部X线常表现为上纵隔向两侧显著增宽，边界呈波浪状，密度均匀，侧位胸片可见肿瘤阴影位于中纵隔上中部即气管及肺门区。前纵隔胸骨后淋巴结受侵犯时表现为胸骨后的圆形或椭圆形阴影，心包受侵犯时可产生心包积液，瘤组织向肺内浸润时可形成细小结节影。胸部CT、有助于显示纵隔内单发或多发的肿大淋巴结，还可了解各组淋巴结受侵的范围，肿大淋巴结可位于血管前或气管旁。表现为圆形、椭圆形或不规则肿物影，轻度均匀强化。确定肿瘤的范围后，应尽快获得组织学诊断。经皮穿刺活检确定的组织较小，诊断淋巴瘤有一定的困难，最好进行纵隔镜或胸腔镜活检，以获得足够的组织。 纵隔淋巴瘤需要和下面疾病鉴别： 1.纵隔神经源性肿瘤 纵隔神经源性肿瘤发生率在原发性纵隔肿瘤超过30%，大部分为良性，部分存在恶变倾向，术后容易复发，只有少部分是恶性肿瘤。 2.纵隔生殖细胞肿瘤 纵隔是生殖系统以外生殖细胞肿瘤最多发的部位，纵隔生殖细胞肿瘤在成人纵隔肿瘤发生率中约占15%，多见于20~40岁年龄段，80%以上是良性病变，其中良性畸胎瘤较多见，在儿童纵隔肿瘤该病发生率约占20%，年龄越小肿瘤恶性可能性越大。 3.胸腺瘤 胸腺瘤多位于上纵隔前部，长大后可向下伸延至前纵隔，也有异位于后纵隔及颈部。 上面就是笔者对纵隔淋巴瘤有哪些临床表现和做哪些检查的总结介绍，我们了解到纵隔淋巴瘤有很多的症状表现。 |