淋巴及血液系统肿瘤

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什么是细胞淋巴瘤 预后是怎样的

2015-11-29 01:48| 发布者: 語葵| 查看: 14| 评论: 0

  淋巴瘤时临床上常见的一种肿瘤疾病,而细胞淋巴瘤时其中的一种,很多患者对这种肿瘤不是特别的了解。下面笔者就来介绍下什么是细胞淋巴瘤?预后是怎样的?
  什么是细胞淋巴瘤?
  根据不同的淋巴细胞起源,可以分为B细胞、T细胞和结外NK/T细胞淋巴瘤。
  T细胞淋巴瘤属于淋巴瘤疾病的一种,是一种罕见的非霍奇金病,约占所有淋巴瘤的12%。目前T细胞主要联合化疗,但尚需调整患者免疫状况,加强支持疗法。T细胞淋巴瘤的疗效和预后较B细胞淋巴瘤差,而其疗效的提高有赖于新型药物的出现。针对T细胞淋巴瘤发生的相关的原癌基因和抑癌基因的基因靶向治疗和针对其免疫表型的抗体治疗正在研究中。由病毒导致的T细胞淋巴瘤也可能成为潜在的治疗靶点。
  弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuselargeBcelllymphoma,DLBCL)是成人淋巴瘤中最常见的一种类型,并且是一组在临床表现、组织形态和预后等多方面具有很大异质性的恶性肿瘤。弥漫大B细胞淋巴瘤多发生子细胞转移现象,因此单纯手术不能进行根治性的切除,目前主要的治疗手段就是免疫化疗(美罗华+CHOP),治疗有不错的效果,但是也有患者在多次治疗后出现耐药性,效果不明显,并且出现各种副作用,如恶心、呕吐,白细胞急剧下降。
  预后是怎样的?
  T细胞淋巴瘤的疗效和预后较B细胞淋巴瘤差而其疗效的提高有赖于新型药物的出现针对T细胞淋巴瘤发生的相关的原癌基因和抑癌基因的基因靶向治疗和针对其免疫表型的抗体治疗正在研究中由病毒导致的T细胞淋巴瘤也可能成为潜在的治疗靶点因此对于T细胞淋巴瘤的分子学机制的进一步研究及对其预后的更准确的评估显得尤为重要。
  根据临床行为的不同,B细胞淋巴瘤分为惰性淋巴瘤和侵袭性淋巴瘤。惰性淋巴瘤通常发展缓慢,可保持多年疾病稳定及长期生存,但无法治愈。侵袭性淋巴瘤通常需要较强烈的治疗方法,但有治愈的可能。B细胞淋巴瘤的预后和治疗取决于淋巴瘤的具体类型以及分期分级。
  1993年Shipp等提出了NHL的国际预后指数(IPI), 将NHL预后分为低危、低中危、高中危、高危四类, 预计5年总生存率分别为73%、51%、43%和26%。年龄大于60岁、分期为Ⅲ期或Ⅳ期、结外病变1处以上,需要卧床或生活需要别人照顾、血清LDH升高是5个预后不良的IPI, 可根据病人具有的IPI数来判断NHL的预后。
  上面就是笔者对什么是细胞淋巴瘤和预后是怎样的总结介绍,通过笔者的介绍,我们对细胞淋巴瘤有了更加深刻的认识了。