乳腺癌内分泌治疗的基本药物有哪些 患者吃什么好
2015-12-2 03:17| 发布者: 亮黑亮黑| 查看: 3| 评论: 0
| 在乳腺癌的众多治疗方法中，内分泌治疗就是治疗乳腺癌方法的其中之一，那么，乳腺癌内分泌治疗的基本药物有哪些?患者吃什么好? 乳腺癌内分泌治疗的基本药物有哪些? 乳癌内分泌治疗药物有抗雌激素、芳香化酶抑制剂(Aromatase inhibitors, AI)、促黄体生成素释放激素类似物(LHRHa)、雌/雄激素类和孕激素。 1、抗雌激素，与雌激素受体(ER)结合，阻断雌激素对受体的作用。最常用的是三苯氧胺(TAM)，可以用于复发转移乳癌的解救治疗、术后辅助治疗和高危健康妇女预防乳癌。 2、芳香化酶抑制剂，通过抑制芳香化酶的活性，阻断卵巢以外的组织雄烯二酮及睾酮经芳香化作用转化成雌激素，达到抑制乳癌细胞生长，治疗肿瘤的目的。芳香化酶抑制剂(Aromatase inhibitors, AI) 适用于绝经后，据作用机制不同分为两类： ①非甾体类药物，通过与亚铁血红素中的铁原子结合，和内源性底物竞争芳香化酶的活性位点，从而可逆性地抑制酶的活性。有第一代的氨基导眠能(AG)、第二代的fadrozole、第三代的瑞宁得(阿那曲唑)和弗隆(来曲唑)。 ②甾体类药物，与芳香化酶内源性作用底物雄烯二酮和睾酮结构相似，可作为假底物竞争占领酶的活性位点，并以共价键形式与其不可逆结合，形成中间产物，引起永久性的酶灭活，从而抑制雌激素的合成，有第一代的Testolactone、第二代的兰他隆 (福美司坦)、第三代的阿诺新(依西美坦)。 3、雄激素和雌激素，治疗剂量的雄性激素和雌性激素可以改变人体内分泌环境，抑制肿瘤细胞的生长，但也出现明显的不良反应，目前临床应用较少。 4、孕激素，通过改变身体内分泌环境，经负反馈作用抑制垂体产生LH和ACTH,或通过孕激素受体作用乳癌细胞。常用的有甲孕酮(MPA)和甲地孕酮(MA)。 患者吃什么好? 1、植物蛋白——豆类 ：食物中豆类蛋白在总蛋白中所占比例的增加，可降低妇女乳腺癌发病率。喜爱豆类食品的亚洲人，乳腺癌发病率仅为欧洲人的1/3~1/2。 2、环一磷酸腺苷——大枣 ：含有大量环一磷酸腺苷和丰富的维生素能增强机体免疫功能。 3、胡萝卜素——蔬菜 ：菜花、茴香、菠菜、冬瓜、小白菜、胡萝卜和西红柿等蔬菜含有的大量胡萝卜素具有抑制和杀灭癌细胞的作用，可明显降低绝经前妇女乳腺癌的发病率。 4、不饱和脂肪酸——植物油 ：花生油、玉米油等含有大量的不饱和脂肪酸，保护绝经前妇女免受乳腺癌侵袭。 5、羟基类化合物——绿茶 ：含有羟基类化合物，对肿瘤有药物预防作用。 由上可知，抗雌激素、雄激素和雌激素、芳香化酶抑制剂以及孕激素都是目前应用于乳腺癌内分泌治疗的基本的可供患者选择的药物。 |