胃黄色脂肪瘤应怎样检查 脂肪瘤的检查方法是什么
2015-12-2 05:22| 发布者: 雪贝贝| 查看: 2| 评论: 0
| 胃黄色脂肪瘤作为脂肪瘤中常见的一种，其是生长在患者的尾部里面的，是属于较为严重的一种，那胃黄色脂肪瘤应怎样检查?脂肪瘤的检查方法是什么? 胃黄色脂肪瘤应怎样检查： 1.X线钡餐检查：上消化道钡餐能发现直径大于2cm的肿瘤，可见边缘清晰，圆形或卵圆形充盈缺损，钡餐能提示包块位于黏膜下，但不能区别脂肪瘤与其他黏膜下病变，压迫肿瘤时其形状发生变化是脂肪瘤的特征，但只有较大的肿瘤才能表现出来，胃脂肪瘤除有胃黏膜下肿瘤的共同特征外，由于脂肪组织密度低，质软更具其独特的表现： 2.CT检查：腹部CT不仅可了解肿瘤在壁内的生长情况，而且可测其CT值，了解肿瘤的组织结构，达到明确诊断的目的，有一定诊断价值，可区别脂肪与其他组织，已有数例由CT确诊的病例报道。 3.内镜诊断：内镜检查是较为准确的诊断方法，阳性率较高，但需注意与胃外肿物压迫鉴别，镜下见一表面光滑，黄或橙色，质软的包块，肿瘤表面黏膜弹性较差，被活检钳牵拉后不易回缩而形成帐篷征，推压肿瘤时形成一压迹，如海绵状，常规活检不能达到黏膜下的肿瘤，采用电凝深部活检才能取到肿瘤组织，有时可在肿瘤表面见到溃疡，当隆起部分覆盖正常黏膜而又有溃疡形成时，需要与癌作鉴别诊断，小于2cm者多为异位胰腺，类癌或肌原性肿瘤，脂肪瘤甚少见，对于大于2cm的肿瘤活检定性有困难时，齐藤利彦等采用掺钕钇铝石榴石(Nd-YAG)激光或乙醇造成溃疡，然后在溃疡深部采取活检，即使如此，仍有漏诊或误诊，所以超声内镜的常规使用很有必要。 4.内镜超声：可发现黏膜下弥漫性高回声包块，对诊断也有帮助。 脂肪瘤的检查方法是什么： 1.组织病理检查：肿瘤切面为淡黄色，肿瘤由薄层纤维膜包裹成熟脂肪小叶而成，包膜菲薄，完整，脂肪细胞大小，形态一致，内有小梁分隔的脂肪小叶，小叶间具有分支纤维组织和毛细血管，组织中血管不多，毛细血管分布不均，可混杂有少量散在泡沫细胞，有时亦可见灶性黏液变性，钙化，骨化，出血，坏死，液化或黄色瘤样变，纤维组织一般不多，若较多，则称为纤维脂肪瘤，较大脂肪瘤蒂扭转时，可因局部血流障碍，引起液化改变而呈囊肿样。 2.染色体检查：细胞遗传学方面研究示本病与12q，6p和13q染色体异常改变有关。 3.可以照B超：B超可以判它的位置，大小，质地，是实质性的还是囊性的，如果照彩超，可直接看到肿物的血液供应情况，血供丰富的，可能是恶性;有必要做彩色B超或血管穿刺造影，彩超或血管造影可明确判断它的边界，包膜是否完整，周围大血管和神经等重要组织的关系。 脂肪瘤乍一听很吓人，是一种肿瘤，但其实它并没有那么可怕，它是一种良性肿瘤，而且一般如果较小的话是不用治疗的，所以患者完全不用害怕。 |