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食管癌的辅助检查方法有哪些 应如何治疗呢

2015-12-2 08:21| 发布者: wǒ想我是海| 查看: 1| 评论: 0

  一般情况下,食管癌病症的诊断和确诊事宜,是离不开临床上对食管癌的辅助检查方式的,那么,食管癌的辅助检查方法有哪些?应如何治疗呢?
  食管癌的辅助检查方法有哪些?
  (一)X线钡餐检查
  食管X线钡餐检查可显示钡剂在癌肿点停滞,病变段钡流细窄;食管壁僵硬,蠕动减弱,粘膜纹变粗而紊乱,边缘毛糙;食管腔狭窄而不规则,梗阻上段轻度扩张,并可有溃疡壁龛及弃盈缺损等改变。常规X线钡餐检查常不易发现浅表和小癌肿。应用甲基纤维素钠(sodiummethylcellulose)和钡剂作双重对比造影,可更清楚地显示食管粘膜,提高食管癌的发现率。
  (二)纤维食管胃镜检查
  可直接观察癌肿的形态,并可在直视下作活组织病理学检查,以确定诊断。
  (三)食管粘膜脱落细胞学检查
  应用线网气囊双腔管细胞采集器吞入食管内,通过病变段后充气膨胀气囊,然后缓缓将气囊拉出。取网套擦取涂片作细胞学检查,阳性率可达90%以上,医学教育网收集,整理常以发现一些早期病倒,为食管癌大规模普查的重要方法。
  (四)食管CT扫描检查
  CT扫描可以清晰显示食管与邻近纵隔器官的关系。正常食管与邻近器官分界清楚,食管壁厚度不超过5mm,如食管壁厚度增加,与周围器官分界模糊,则表示食管病变存在。
  应如何治疗呢?
  1、手术治疗
  食道癌的治疗以手术切除为主,在我国,食道癌的手术切除率超过80%,早期食道癌可通过手术切除获得根治,食道癌患者的5年生存率达30%左右。
  2、放射治疗
  放射治疗主要用于不能接受手术治疗的食道癌患者,如高龄、上段食道癌、已发生局部侵犯的中、下段食道癌等,常采用60钴放疗,照射剂量为30~40Gy。另外,对于癌灶较大的肿瘤可进行术前放疗,以使癌块缩小,有利于减少术中出血,提高切除率。
  其实,X线钡餐检查、纤维食管胃镜检查、食管粘膜脱落细胞学检查和食管CT扫描检查都是目前临床上对于食管癌进行检查所采用的方法。