食管癌如何分期 如何治疗
2015-12-2 10:26| 发布者: 亦夕醉知己| 查看: 1| 评论: 0
食管癌分期不同,对应的治疗不同。食管癌患者根据分期不同,癌细胞浸润情况不同采取的治疗措施也不同。那么,食管癌如何分期?如何治疗? 目前主要将食道癌分为以下情况: 早期食管癌0型:病变长度不定,病变范围限于粘膜层,无转移; 早期食管癌Ⅰ型:病变长度小于3cm,病变范围只侵及粘膜下层,无转移; 中期食管癌Ⅱ型:病变长度3-5cm,病变范围只侵及部分肌层,无转移; 中期食管癌Ⅲ型:病变长度大于5cm,病变范围侵及肌层全层或有外侵,有局部淋巴结转移; 晚期食管癌Ⅳ型:病变长度大于5cm,有明显外侵,有远处淋巴结转移或其他脏器转移; 肌层食管癌治疗: Ⅱ期、Ⅲ期患者因癌已浸润食道肌层和外膜及有区域淋巴腺转移,最好手术前先进行同时放化疗或化疗(包括介入治疗)或放疗,2周后手术,手术后4周左右再化疗,有癌灶残留者,按手术中放置的金属标记定位设野放疗或同时放化疗。癌细胞高分化者,手术后化疗4~6周期;低分化或有较多区域淋巴腺转移或与周围器官有粘连者手术后化疗4~6周期,免疫重建8周,再化疗4周期。在治疗过程中,始终辅助中医药治疗,以提高化疗敏感性,以及减毒。 晚期食管癌治疗: Ⅳ期患者,用化疗—放疗同时、序贯和交替疗法,进行非手术综合治疗。放化疗结合得当,不仅可控制、消退病灶,还可显著延长生存时间,化放疗代表了食道癌非手术治疗的一大进步。但除非急需放疗解除压迫症状或不宜接受化疗的患者外,不宜单纯放疗,只可化放疗同时或先化疗后放疗。转移或手术后、放疗后、化疗后复发患者,可用新型化疗方案治疗、热疗、介入治疗、生物治疗及中医中药治疗等。 |
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