肝血管瘤怎么治疗 有什么建议
2015-12-2 12:22| 发布者: 逆之羽| 查看: 3| 评论: 0
对于肿瘤的治疗,大多患者都会听从医生的吩咐。此外,患者也应该掌握多些这方面的内容。那么,肝血管瘤怎么治疗?有什么建议? 肝血管瘤多无明显不适症状,当血管瘤增至5cm以上时,可出现腹部包块有囊性感,无压痛,表面光滑或不光滑,在包块部位听诊时,偶可听到传导性血管杂音。肝血管瘤的治疗方法有: 1.手术治疗。目前肝血管瘤的治疗方法主要有血管瘤切除术、血管瘤缝扎术、肝动脉结扎术、微波固化术、射频治疗、肝动脉栓塞术等。对于弥漫性的肝血管瘤,或者无法切除的巨大血管瘤,如肝功能失代偿或合并Kasabach-Merritt综合征,也可行肝移植治疗。 2.非手术治疗:选择和超选择性肝动脉插管(Sildinger’s 插管法)造影和硬化、栓塞术:具有创伤小、操作简便、风险小等优点,疗效确实,是除手术外的最好选择。适宜于需要治疗而又有手术禁忌、惧怕手术和病变弥漫而无法手术切除的病例。目前,常用的栓塞剂和硬化剂有碘化油、鱼肝油酸钠、无水乙醇、平阳霉素、明胶微球、TH胶等。 3.适形放疗:利用三维立体定位、计算机成像技术,采用三维适形放射治疗,是目前肿瘤放射治疗的新方向,近期报道逐渐增多,远期疗效有待进一步观察。 总之,对大部分肝血管瘤患者的建议就是:大部分血管瘤无需特殊处理,定期(3~6月)B超随诊观察即可,生长速度极慢,自发破裂率约5%,极少发生恶变。仅约30%肝血管瘤需要处理,手术治疗是目前根治性治疗的首选,但有一定的死亡率(<5%)和复发率(10~40%);Sildinger’s插管法肝动脉栓塞和硬化剂治疗是另一有效治疗方法,具有创伤小、并发症少、操作简便、易于被接受等优点,据报治疗后1年瘤体消失率达56%,复发率可低至10%。 |