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主动脉假性动脉瘤有什么临床表现 如何治疗

2015-12-5 01:23| 发布者: 雪贝贝| 查看: 4| 评论: 0

  主动脉假性动脉瘤跟主动脉真性动脉瘤都是动脉瘤的一种,好多患者区分不开。那么,主动脉假性动脉瘤有什么临床表现?应该如何治疗?
  主动脉假性动脉瘤有什么临床表现?
  局部有肿块,并有膨胀性搏动,可触及收缩期震颤,听到收缩期杂音。压迫动脉近心侧可使肿块缩小,紧张度降低,搏动停止,震颤与杂音消失。巨大动脉瘤可有邻近神经受压损害和远侧组织缺血症状。如瘤内有附壁血栓形成,有可能发生血栓迁移引起远侧动脉栓塞而产生相应症状,也可因外伤或内在压力增加而破裂出血。诊断一般不难,除根据病史、体格检查外,选择性动脉血管造影必不可少。通过造影可了解假性动脉瘤的部位、大小、数目、载瘤动脉及瘤内有无附壁血栓,且往往血管造影显示的瘤腔影像小于瘤体实际大小是其特征,为诊断、鉴别诊断提供依据,为选择治疗方法提供参考。
  如何治疗?
  非手术治疗适用于急性病例,一旦疑为主脉夹层动脉瘤,就立即给予处理,其目的是为了防止夹层血肿扩展。
  ①止痛:可用杜冷 丁或吗 啡静脉注射。因该药有抑制呼吸等副作用,应由内科医师应用。
  ②降压:尽快将收缩压降至13。3~16。0kPa(100~120mmHg)以下,可用硝普钠静脉滴注,以减轻心脏后负荷和降压,但应注意按血压控制水平,及时调节滴速。
  主动脉假性动脉瘤跟真性动脉瘤有一些相似的地方,要弄清楚假性动脉瘤的症状,及时发现并对症下药,这样才有利于病情的恢复。