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鼻咽癌复发手术可以吗 具体是什么

2015-12-5 04:41| 发布者: 心之水选择| 查看: 2| 评论: 0

  鼻咽癌是我国常见恶性肿瘤之一,对于此病的治疗手段要根据患者的实际病情出发而定方案,那么,鼻咽癌复发手术可以吗?具体是什么?
  由于鼻咽部位置深在,结构复杂,病理形态以低分化癌最多见、其恶性程度高,易有邻近结构侵犯及颈淋巴结转移,肿瘤绝大部分对放疗敏感,加上鼻咽癌的复发率较高,所以,放疗(俗称烤电)是鼻咽癌首选的治疗手段。
  单纯放疗治疗鼻咽癌的5年生存率在32%-56%之间,近年来,随着放疗技术的不断提高及化疗的综合应用,生存率提高到70%以上,因此,放疗对鼻咽癌的治疗作用功不可没,对鼻咽癌随意应用手术为主的治疗方案是不可取的。
  近年来,国内外相继有大量文献报道证明鼻咽癌放疗后失败或复发的外科解救手术是可行的,并已形成一套较完善的解救方案:
  ①鼻咽癌首次放疗失败后行解救手术治疗是最好的时机,二程或多程放疗后复发者病变多较广泛,软组织创伤重,多数伴有骨坏死,手术常难以进行;
  ②鼻咽部宜根据不同部位和范围选用不同术式,以最小手术最大限度根除肿瘤为原则;③颈部淋巴结在放疗结束3个月后如不消退,应考虑手术切除;鼻咽癌解救手术后可达
  到38%的5年生存率,使部分以往不能治愈的病人得以长期生存,突破了传统的手术禁忌。若手术治疗选择得当,鼻咽癌一程放疗失败后立即手术,再辅以其他有效的治疗手段,有望获得更好的治疗效果,使部分病人又有了康复的希望。