淋巴及血液系统肿瘤

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慢性骨髓白血病怎么治 效果怎么样

2015-11-28 14:46| 发布者: 流年无殇| 查看: 12| 评论: 0

  白血病侵袭患者的身体,造成身体上的伤害,还影响患者的心理和精神,破坏家庭的幸福和谐。那么,慢性骨髓白血病怎么治?效果怎么样?
  慢性髓细胞性白血病,简称慢粒,是临床上一种起病及发展相对缓慢的白血病。他是一种起源于骨髓多能造血干细胞的恶性增殖性疾病,表现为髓系祖细胞池扩展,髓细胞系及其祖细胞过度生长。90%以上的病例均具有CML的标记染色体——ph1染色体的分子生物学基础则是ber/abl基因重排。
  慢性骨髓白血病可以这样治疗:
  1.酪氨酸激酶抑制剂治疗。伊马替尼是第一代高度特异的酪氨酸激酶抑制剂(TKI),直接针对致病基因产物—BCR-ABL融合蛋白。其作用机制为通过取代BCR-ABL融合蛋白结构中的ATP,阻断ABL酪氨酸激酶及其下游分子的磷酸化,抑制Ph阳性细胞增殖。
  2.其他治疗。达沙替尼或者尼洛替尼治疗失败者,检测出T315I突变者,进展至AP/BP期者,均可进行异基因造血干细胞移植。对于经济条件不允许进行以上治疗的患者,干扰素、羟基脲或高三尖杉酯碱等药物治疗可以获得病情好转。
  3.CML就诊或复发时常有高尿酸症,因此,治疗前应予别 嘌醇300mg/d,口服,并充分补液以维持尿量;如果患者有大量细胞溶解的危险因素,则别 嘌醇给药量及给药次数均应增加,并应维持尿量在150ml/h。由于别嘌醇可出现过敏性皮炎,因此在白细胞数下降至正常、脾大明显缩小、无明显高尿酸血症后应停用。