什么是慢性粒单细胞白血病 怎样治疗
2015-11-28 15:00| 发布者: 羡煞卐旁人| 查看: 18| 评论: 0
| 慢性粒单细胞白血病属于白血病中的一种，大多数人可能只是对这个名称有所了解，那么具体什么是慢性粒单细胞白血病，治疗方法又有哪些? 慢性粒单细胞白血病(CMML)是一种慢性髓系白血病。发病率约为1～2/100 000/年，多数在60岁以后发病，男女发病比例约1.5～3：1。具体病因不明。没有特异性的染色体异位。常见的临床症状有发热、感染、出血、疲乏、体重减轻、盗汗等，约半数病人有肝脾肿大。CMML患者中位生存期约20个月，生存期可能与骨髓原始细胞比例有关。 病人因骨髓增生异常而发生血细胞减少可表现为乏力、心悸、苍白、低热、感染或出血等。表现在骨髓增殖性上的特点如：异常单核细胞增生，且这种细胞有浸润的特征，如皮肤、腺体、齿龈、骨等髓外浸润，淋巴结、肝脾肿大，甚至巨脾。 关于慢性粒单细胞白血病的病因，西医具体病因不明。中医则认为：“气血不通，血壅不流”，气行则血行，气滞则血瘀。正气不足，毒邪入侵，客阻经络，结块成形。毒邪太盛，伤其正气，邪毒内聚，滞留不散，亦可交合成块。长期肝气郁结，土壅木郁，剑下故见肝脾肿大;气冲咽喉，结于颈项，可见颈部肿大;肝气不舒，通道受阻，经络瘀滞于阴部，可见腹股沟淋巴结肿大。所谓“正气存内，邪不可干”、“邪气所凑，其气必虚”。正气不足为病之根本，邪实瘀毒为病之标，病位在肝、脾、肾，乃虚实夹杂之证。 关于慢性粒单细胞白血病的治疗：1.支持治疗。支持治疗是目前的关键性治疗，血红蛋白 <100g/L 的患者，根据贫血症状，定期输注浓缩红细胞。血小板<20×109/L伴出血症状时，进行血小板输注，血小板<10×109/L 时，进行预防性血小板输注。其他抗感染、营养支持等均要选择性应用。2.化疗。多数病人不能耐受强烈化疗，故常使用小剂量化疗。常用药有小剂量阿糖胞苷、5氮杂胞苷、高三尖杉酯碱、依托泊苷等。3.造血干细胞移植。造血干细胞移植理论上是有可能治愈CMML的方法。但年龄等条件限制使能够移植治疗的病人数较少。 |
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