肾癌转移是怎样的 如何处理
2015-11-30 02:30| 发布者: 王牌胡汉三| 查看: 1| 评论: 0
| 肾癌一旦发生转移，意味着肾癌还没有治好，患者需要积极寻求方法治疗。那么，肾癌转移是怎样的?如何处理? 肾癌的转移差异很大，有的肿瘤很大而无转移，有的肿瘤体积很小，却已有远处转移。其播散转移的方式有三种。 1、直接播散。直接播散可以向外穿过肾脏被膜到肾周围组织或侵入肾静脉沿及下腔静脉。如侵犯肾孟，临床上可发生尿血，同时肾癌还可侵及结肠、胰腺、肾上腺、腹膜、肝脏、脾脏等周围组织。 2、淋巴转移。肾癌约有15%～30%通过淋巴途径转移。左侧转移到肾蒂、主动脉前和左侧淋巴结，右侧累及肾门附近、下腔静脉前淋巴结、主动脉和下腔动脉间淋巴结，向上可转移到颈部引起颈淋巴结肿大等。 3、血行转移。癌瘤侵犯肾静脉，而导致静脉内形成癌栓，可向远处转移到肺、肝、骨骼等处。同时癌栓可由肾静脉逆行延伸到精索内静脉(蔓状从)，或卵巢及阴道内静脉而引起精索、附睾、子宫阔韧带、阴道、阴唇等处转移。癌细胞转移至肾静脉和下腔静脉的发生率分别为20%和10%。 肾癌转移，患者应争取患肾和转移灶切除，术后辅以化疗和/或免疫治疗。肺转移的临床表现主要有咳嗽、咯血或呼吸困难等，但不少病例并无症状，往往于常规胸透或胸部摄片才被发现。孤立性肺转移宜作肺叶或楔叶切除，5年生存率为25%~35%。 如果是肾癌骨转移，治疗上要以泌尿科治疗肾癌为主。针对肾癌的全身治疗同样对骨转移病灶有效。所以建议：1.首先咨询泌尿科对肾癌的有效治疗方法。2.全身骨扫描观察全身骨骼情况，预防病理骨折的发生。3.双磷酸盐。4.骶骨部位可以放疗。 |