泌尿生殖系统肿瘤

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2012肾癌治疗指南什么治疗方法比较好 有什么要注意

2015-11-30 02:47| 发布者: 亮黑亮黑| 查看: 1| 评论: 0

  肾癌是一种常见的癌症,而艾恒的信息有很多,大家不需要一样样去了解,有些重要的是大家一定要知道的。下面就由笔者为大家介绍,2012肾癌治疗指南在什么治疗方法比较好?有什么要注意?
  手术治疗仍是2012肾癌治疗指南肾癌治疗的主要手段,同2011版比较,不同肾癌分期采取的手术方式没有太大的变化。对于ⅠA期推荐接受保留肾单位手术,而ⅠB期患者的标准治疗推荐肾癌根治术或保留肾单位手术。而对于Ⅱ、Ⅲ期患者则一致推荐肾癌根治术,而对于部分Ⅳ期患者,无论是初诊,还是后期出现转移,姑息肾切除术以及转移灶姑息术仍有可能获益。
  手术原则 V.2.2012版肾癌指南在保留肾单位手术、区域淋巴结清扫、保留同侧肾上腺的根治性肾切除术、下腔静脉瘤栓取出术以及对于不适合手术的早期肾癌可考虑密切随访或射频消融治疗,姑息减瘤术适应证等6个方面没有修改。
  但随着保留肾单位手术经验及后续随访资料的积累,保留肾单位手术已经成为了常规的治疗方式,因此新版指南中手术原则删除了肾部分切除术必须由经验丰富的外科医师开展这项内容。
  对于腹腔镜或机器人手术,也已经在泌尿外科微创手术中获得广泛应用,随访数据已经显示腹腔镜、机器人手术可以获得与开放性手术相同的效果,因此新指南手术原则增加了开放性、腹腔镜或机器人手术可以用于开展肾癌根治术或者保留肾单位切除术这一内容。
  最后,大家要注意,同2011年版一样,关于肾癌术后辅助治疗,依然没有明确有价值的方法,细胞因子已经证实不能预防肾癌复发,或者延长无病复发时间,而关于靶向药物用于肾癌术后辅助治疗的价值,目前临床试验尚未结束,定期随访仍是这些患者的标准术后选择。