nccn肾癌治疗指南对肾癌的治疗有帮助吗
2015-11-30 02:49| 发布者: 流年无殇| 查看: 1| 评论: 0
| 肾癌大家都知道，而肾癌的症状等等问题大家都大致了解，不过，nccn肾癌治疗指南是什么大家可能不知道。下面就由笔者为大家介绍，nccn肾癌治疗指南对肾癌的治疗有帮助吗? NCCN指南是建立在循证医学基础上的应用最广泛、最权威的肿瘤学临床诊治指南之一。肾癌诊治领域近年来进展迅速，NCCN肾癌临床实践指南也不断推出新的版本，以跟进最新的前沿进展。 按照指南推荐的标准诊治流程，对于肾脏可疑肿块进行病史收集、体格检查、实验室检查、腹盆腔CT/MRI、胸部CT检查，以建立初步的临床分期诊断。对于有临床指征的患者考虑进行脑部MRI或骨ECT显像检查以进一步明确诊断。对于取得组织学类型后可以决定下一步手术或其他治疗策略的患者，可以考虑进行细针穿刺活检。 实验室检查应包括血常规、生化、尿常规等。尤其血红蛋白、血清钙、LDH等，是预后判断的重要指标。NCCN指南对于肾细胞癌患者不良预后因素进行了定义，包括以下六项指标：LDH高于正常值上限的1.5倍、血红蛋白低于正常值下限、校正血清钙水平高于10 mg/dL、确诊至开始系统治疗的时间间隔小于1年、KPS评分≤70、转移器官数目≥2个;同时具有上述3个或3个以上因素的患者为高危患者，预后不佳。 而肾癌的术后辅助治疗，多项随机研究显示，细胞因子(IL-2、IFN-α)术后辅助治疗并未带来无复发生存(RFS)和总生存(OS)的延长。最近的研究正在探索靶向药物对于肾癌术后辅助治疗的价值。但是迄今为止，对于肾切除术后患者包括原发灶及孤立转移灶完全切除后达到无瘤状态的患者，辅助治疗的地位仍未确定，而观察仍是这些患者的标准术后选择。 |
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