泌尿生殖系统肿瘤

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宫颈癌最新临床分期是什么

2015-11-30 04:48| 发布者: 亦夕醉知己| 查看: 18| 评论: 0

  了解宫颈癌的分期能使患者对宫颈癌有进一步的认识,这能够让患者对自己去病情有更深一步的了解,在一定程度上有利于患者的治疗。那么,宫颈癌最新临床分期是什么?
  2009年,国际妇产科联盟(FIGO)对宫颈癌分期进行了更新,2010年中国版和2011年美国国立综合癌症网络(NCCN)宫颈癌临床实践指南,先后采用了FIGO的新分期.新分期中,两处做了重要更新:一是删除了0期宫颈癌(原位癌)称谓;二是根据宫颈原发肿瘤大小,将原来笼统的ⅡA期分成ⅡA1期(肿瘤直径≤4 cm)和ⅡA2期(肿瘤直径>4 cm)。
  分期说明:
  0期指不典型增生细胞累及上皮全层但无间质浸润。
  ⅠA1和ⅠA2期的诊断基于切除组织的显微镜检查,最好是宫颈锥切活检,切除的组织必须包含全部病变。无论原发病灶是表面上皮还是腺上皮,浸润的深度都不能超过上皮基底膜下5 mm,水平扩散不超过7 mm。静脉和淋巴管等脉管区域受累不能改变分期,但必须特别记录下来,因为这会影响治疗决策。较大的病变分为ⅠB。临床上常常无法估计宫颈癌是否扩展到宫体,因此,宫体的扩散将被忽略。
  短而硬、但非结节状的宫旁组织向盆壁发展固定的病变分为ⅡB。因临床检查难以确定平滑、质硬的宫旁组织是癌浸润或者是炎症,因此,只有当宫旁组织为结节状并固定于盆壁,或肿物本身扩展到盆壁时,才分为Ⅲ期。
  按照其他检查分为Ⅰ期或Ⅱ期的病例,若由于癌的浸润导致输尿管狭窄而出现肾盂积水或肾无功能,均应分为Ⅲ期。
  出现泡状水肿者,不宜分为Ⅳ期。通过直肠阴道检查发现膀胱壁有突起或凹陷,而且肿块固定,是膀胱黏膜下受累的征象。若在膀胱冲洗液中发现恶性细胞,需作进一步的组织学检查确诊,才能考虑分为ⅣA期。
  通过本文的阅读,相信您对宫颈癌的最新分期有了更进一步的了解,希望这对您有所帮助。