大医精诚网 首页 消化系统肿瘤 查看内容

消化系统肿瘤

您现在的位置:首页  >> 疾病 >> 肿瘤 >> 消化系统肿瘤

直肠癌保肛和造瘘怎么选择 有什么需要注意的

2015-11-30 14:28| 发布者: 羡煞卐旁人| 查看: 6| 评论: 0

  直肠癌手术治疗里面分为保肛和造瘘两种,很多人不知道什么情况下使用哪种治疗方法,下面笔者为大家介绍直肠癌保肛和造瘘怎么选择 ?有什么需要注意的?
  广义的保肛手术指的是保留了肛门的手术,但是仅仅“保留肛门”并不意味着肛门有功能。目前学术上认为只有保留了“有功能”的肛门才是真正意义上的保肛手术。对于高位直肠癌,保肛手术后肛门的功能几乎不受到影响,可以恢复到正常。
  而对于低位保肛手术(肿瘤下缘距肛门7cm以下或位于直肠下1/3段的直肠癌,编者注)的患者,因为失去了直肠壶腹储存大便的功能,在大便分泌物的刺激下会总想排便,我们称之为直肠刺激症状——前切除综合征。患者常常会感到便意,甚至不受控制的排便。对于这些患者来说,虽然保留了肛门,但肛门的功能很差。所以低位直肠癌局部切除术必须严格要求手术指征,只适合特殊病例。
  还有一种肛门完全没有功能的情况,比如哈特曼手术,虽然保留了肛门,但其功能已经丧失,需要在合适的位置做乙状结肠造瘘来获得排便功能。这种手术虽然广义上也叫保肛手术,但肛门对患者控制排便的功能已经没有任何意义了,所以严格的从医学角度上说,这应该是一个造瘘术或改道手术。
  没有出现转移应尽早手术,术后辅助化疗,这是治疗的常用方法,你姐姐的情况还可以的,手术后应注意对身体的调养,多吃易于消化的食物,还应该积极恢复身体的各项机能,希望她尽快康复。