肝癌复发率高吗
2015-11-30 15:03| 发布者: 流年无殇| 查看: 6| 评论: 0
| 肝细胞癌是人类最常见的恶性肿瘤之一，肝癌有肝内播散和向肝外转移的倾向，手术是最好的治疗方式，那么肝癌复发率高吗? 肝癌手术切除后复发率非常高。过去大肝癌根治性切除手术后5年复发率为61.5%，小肝癌亦达 43.5%。近年分析308例手术前甲胎球蛋白阳性，肝癌切除手术后AFP均降至正常病例 (属根治性切除较为可靠)，其l，3，5，10年复发率分别为9.2%，38.8%，54.1%，85.0%。肝癌切除手术后复发率以第3年以前为最高，一般以手术后第2年为高发期。 肝癌复发是肝癌切除手术后晚期死亡的主因。复发常见于肝内，少数为肺、骨等其他部位的转移。近阶段(1一2年)肝内复发多为原发灶肝内转移，远期(2～4 年)肝内复发则许多为多中心发生者。根据不同的复发类型采取不同的治疗策略，如为单中心，可考虑再切除;如为多中心，宜采取介入及综合治疗。 手术后的复发率跟肿瘤的大小、部位、手术切缘的边界和手术者的技术等有关系，肝癌的手术后的失败还是局部复发和远处转移。应该说术后的局部复发率还是很高的，建议术后2年内每3个月复查一次。建议术后行辅助介入治疗，根据术后结果看有否辅助化疗的指征，如果切缘不干净也必须行辅助放疗。 AFP是个生化指标，有很多影响因素，可能是应用的试剂不同或实验的标准不同，都可以导致检查结果的不一致。 |