结肠癌的术后并发症有哪些 有何处理方法
2015-11-30 17:53| 发布者: 亮仔| 查看: 2| 评论: 0
| 结肠癌的治疗方法有很多种，而常用的治疗方法是手术治疗，但是，不是手术结束后就代表没事了，有可能术后会引起一系列的并发症。下面为大家介绍一下结肠癌的术后并发症有哪些？有何处理方法？ 结肠癌的术后并发症有： 1、结肠癌并发症吻合口漏症：吻合口漏是结肠癌手术后的严重并发症。一般通过传统手术操作引起的吻合口漏发生率在百分之五至十左右。使用吻合技术后吻合口漏发生率下降了一半左右。 2、结肠癌骶前出血：骶前出血是直肠手术的严重并发症，它常是结肠癌患者致命的重要因素。由于骶前静脉丛呈网状，固定于骶骨前，且与骶骨小孔内的椎静脉有交通，一旦出血点缩入骶骨小孔，很难止血。为了防止骶前出血的发生，游离直肠后壁要注意进入正确的间隙。处理出血的方法可使用钢钉钉入法。 3、其他并发症：在结直肠手术并发症中，还有输尿管损伤、造口坏死及腹内疝等。这些并发症均与手术操作有直接关系。大肠癌的手术方法比较成熟，而每一种手术均有其重要步骤。只要抓住这些要点，大多手术并发症是可以避免的。 如果出现结肠癌的术后并发症，可以用以下的方法来处理: 一、术中损伤。术中损伤的总体发生率、各器官组织损伤的具体发生率临床很难统计。熟悉结直肠及其周围组织的比邻关系、良好的手术野可以有效降低术中周围组织结构的损伤。如果肿瘤局部广泛侵犯，已累及周围组织器官，为了达到根治的目的，就需要联合切除受累的组织器官。 二、术中大出血。由血管损伤引起的术中大出血是术中损伤的最重要的成分，处理不当将引起术中患者死亡。结肠癌切除时误伤门静脉、下腔静脉、腹主动脉都可以诱发大出血，但是实际工作中较少出现。术中大出血多见于直肠癌切除手术。 三、吻合口并发症出现。由吻合口漏引起的弥漫性腹膜炎的征象时，病情极其危险，属于外科急症。应迅速建立中心静脉通路和另一条输血静脉通路。迅速使用广谱抗生素。经快速输液后血压不能有效维持，可以酌情使用氢化可的松和多巴胺。患者生命体征一旦稳定，就进行开腹探查。实际工作中开腹的时机极难掌握。因为不去除腹腔内的污染，患者的情况不可能改善，有人推荐保守治疗1小时症状不改善就考虑开腹。 结肠癌在手术后可能会出现一些并发症，如果出现并发症，请及时进行治疗。 |