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时病论歌括新编

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时病论歌括新编-卷一 冬伤于寒春必病温大意-三、拟用诸法

2015-12-9 21:42| 发布者: 雪贝贝| 查看: 52| 评论: 0

(一)辛温解表法
『方歌』
辛温解表治春温,风寒寒疫及暑阴,
秋凉等症防桔梗,陈皮淡豉葱杏仁。
『药物』
防风、桔梗、杏仁、陈皮、淡豉、葱白。
『解方』
此法治春温初起,风寒寒疫及阴暑秋凉等症。以防风、桔梗去其在表之寒邪;杏仁、陈皮开其上中之气分;淡豉、葱白,即《肘后方》之葱豉汤,用代麻黄,通治寒伤于表。如表邪得解,即有伏气,亦可望其随解也。
(二)凉解里热法
『方歌』
凉解里热温热病,外无风寒冬暑温,
温热内炽天花粉,豆卷石膏草芦根。
『药物』
鲜芦根、大豆卷、花粉、生石膏、甘草。
『解方』
此方治温热内炽,外无风寒及冬温、暑热诸症。温热之邪初入胃者,宜此法治之。盖胃为阳土,得凉则安。方中以芦根为君,其胃甘,其性凉,其中空,不但能去胃中之热,抑且能透肌表之邪,诚凉而不滞之妙品,大胜寻常凉药。佐豆卷之甘平,花粉之甘凉,并能清胃除热。更以石膏凉而不苦,甘草泻而能和,景岳名为玉泉饮,以其治阳明胃热有功。凡寒凉之药,每多败胃,此法则无此弊。
(三)清热解毒法
『方歌』
清热解毒温毒深,劫伤津液入阳明。
舌绛齿燥麦玄地,银翘绿豆西洋参。
『药物』
西洋参、麦冬、生地、玄参、银花、连翘、绿豆衣。
『方解』
此方治温毒深入阳明,劫伤津液,舌绛齿燥。由于温热化火,灼伤津液,故用银花、连翘、绿豆以清其火而解其毒;洋参,麦冬以保其津;玄参、生地以保其液也。
(四)却热熄风法
『方歌』
却热熄风动肝风,温热劫液肢瘈疭。
羚角先煎一刻候,菊花钩藤地麦冬。
『药物』
麦冬、生地、菊花、羚羊角(先煎)、钩藤。
『方解』
此法治温热不解,劫液动风,手足瘈疭。凡温热之病动肝风者,此法最宜。首用麦冬、生地,清其热以滋津液;菊花、钩藤,定其风以镇抽搐;佐钩藤以舒筋。标本兼治。
(五)祛热宣窍法
『方歌』
祛热宣窍邪窜心,舌苔焦黑谵神昏。
不语或笑痉犀角,翘贝菖蒲至宝灵。
『药物』
连翘、犀角、川贝、鲜石菖蒲、至宝丹、
『方解』
此法治温热。冬温、湿温之邪,窜入心包之症。如神昏谵语或不语,舌苔焦黑,或笑或痉等。连翘苦寒,苦入心,寒胜热,能泄心经之火邪。经云:"火淫于内,治以咸寒。"故犀角咸寒之品,更能强化泄心火之作用。凡邪入心包者,非特一火,且有痰随火升,蒙其清窍,故用贝母清心化痰,菖蒲入心开窍,更加牛黄至宝,以期救急扶危于俄顷耳。
(六)辛凉解表法
『方歌』
辛凉解表初风温,冬温袭肺咳嗽频。
风热新感薄豉蜕,前胡瓜蒡渴粉增。
『药物』
薄荷、蝉蜕、前胡、淡豆豉、瓜蒌皮、牛蒡子。如口渴加花粉。
『方解』
此方治风温初起,风热新感,冬温袭肺咳嗽。是法取其辛凉,以治风温初起,无论有无伏气皆可先施。用薄荷、蝉蜕清透其表;前胡、淡豉宣解其风。叶香岩云:"温邪上受,首先犯肺。"故佐蒌壳、牛蒡开其肺气,气分舒畅,则新邪伏气均透达矣。如有口渴,即加花粉。
(七)清凉透邪法
『方歌』
清凉透邪施无汗,冬温疟渴邪内陷。
有汗保津石膏翘,竹芦豆衣豆豉赞。
『药物』
芦根、石膏、连翘、竹叶、豆豉、绿豆衣。
『方解』
此方为治温病无汗,温疟渴饮,温邪内陷之主方。其伏气虽不因风寒所触而发,然亦有有汗无汗之分。无汗者宜透邪,有汗者宜保津。凡清凉之剂,凉而不透者居多,唯此法既能清凉,又能透邪。芦根中空,石膏气轻,连翘性升浮,竹叶可清上,淡豆豉宣解,绿豆衣轻清,皆清凉透热之剂。伏邪得透,汗出微微,温热之邪,自然达解耳。
(八)清热保津法
『方歌』
清热保津治有汗,风热化火津液干。
温疟苔黑翘石斛,花粉地冬参叶赞。
『药物』
连翘、花粉、鲜石斛、生地、麦冬、人参叶。
『方解』
此方治温热有汗,风热化火,热病伤津,温疟舌苔变黑,为治温热有汗之主方。汗多者,因于里热伤阴损液,故用连翘、花粉清其上中之热;鲜斛、鲜地保其中下之阴;麦冬退热除烦;参叶生津除火。
(九)清凉荡热法
『方歌』
清凉荡热三焦温,洪大数渴热谵昏。
知膏翘草洋参地,清热保津以养阴。
『药物』
连翘、西洋参、石膏、甘草、知母、生地。加粳米一撮。
『方解』
治三焦温热,脉洪大而数,热渴谵妄。方中以仲景白虎汤为主,治其三焦之温热。连翘、洋参,清上焦之热以保津;石膏、甘草、粳米,清中焦之热以养胃;知母,生地,泻下焦之热以养阴。
(十)润下救津法
『方歌』
润下救津胃热真,壮热口渴脉实沉,
舌苔黄燥元明粉,冬地玄草制熟军。
『药物』
熟大黄、元明粉、甘草、玄参、麦冬、生地。
『方解』
治热在胃腑,脉沉实有力,壮热口渴,舌苔黄燥。按阳明实热之症,本应用大小承气,急下以存津液。但温热之病,体弱居多,虽有是症,不能遽用是药,故以仲景调胃承气为稳。芒硝改用元明粉,取其性稍缓耳。合用鞠通增液汤方,更有承阴养液之义。
(十一)清热透斑法
『方歌』
清热透斑清胃毒,草翘膏卷银花芦,
荷钱一枚轻升发,热邪一透斑自收。
『药物』
石膏、甘草、银花、莲翘、苇根、豆卷、荷钱。
『方解』
治阳明温毒发斑,凡温热发斑者,治以清胃解毒为主。石膏、甘草以清胃;银花、连翘以解毒;更以苇根、豆卷透发阳明之热;荷钱轻升透发。热邪得透则斑自化矣。

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