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用药心得十讲-焦树德-第三讲 泻利药-巴豆

2015-12-11 22:15| 发布者: 白色叹号| 查看: 29| 评论: 0

巴豆辛热有毒,泻寒积、逐痰癖,为峻泻猛剂。用于肠胃中有寒痰积聚,食积胀满、腹中有痞癖症结等,须用泻法从大便消除者。内服时,多用巴豆霜(巴豆经过制作而去油者)加入丸,散剂中应用。每次约有数匣即可,不可多服。如服巴豆霜后泻肚不止,赶紧服冷稀粥或饮冷开水可得缓解。注意此时不要喝热粥或热水,越喝热的越助泻力。
巴豆除泻下作用外,还有消除腹中症结积块的作用。我曾用巴豆霜五分至八分,加入黄连八钱,厚朴六钱,吴萸三钱、泽泻三钱,白术三钱、枳实四钱、黄芩三钱,茵陈三钱,千姜一钱半,砂仁二钱、党参三钱,茯苓三钱,川乌三钱,川椒三践,桃仁三钱、红花三钱,香附四钱、肉桂一钱半,三棱三钱、莪术三钱、皂角刺一钱、生牡蛎四钱,炙山甲二钱,昆布四钱、乌贼骨二钱、山楂核三钱,桂枝三钱的细末中研匀,炼蜜为丸,每丸重一钱,日服两次,每次半丸至二丸(以大便微泄为度),温开水送下,治疗早期旰硬化的肝脾肿大,从几个病例来看,对肝大有一定的效果。有的服一料即可见消,有的须服三、四料才见消.巴豆霜的量及其他药物均可随症增减。因治疗例数太少,仅供参考。
巴豆霜是用量很小即可致泻的泻下药,并有消疳化积的作用,所以小儿科的丸散中常用之。例如市售的“保赤散’。‘铁娃散’中,都含有巴豆霜。
巴豆(去壳)配胡桃仁,大风于、水银等,捣如泥膏状,外擦,可治疥疮。注意巴豆有毒,摸过巴豆的手,不可揉眼,误揉之,可使眼睑肿胀。

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