中药名医网 许多高血压患者早期常诉头痛、头晕、失眠或嗜睡、易疲乏、精神集中力降低,一旦病人原有的个性特征发生改变,易于激动或精神过敏,逐渐出现近事记忆障碍,智能损害涉及某些特定的,局限的认知功能,如计算、命名等困难就要考虑到综合医院就诊,以确定是否有认知功能障碍。过六七年有80%有可能会发展为老年性痴呆。 那么,高血压患者一旦出现记忆障碍怎么办呢? 首先。通过药物使血压稳定在正常范围,辅助以调整生活节奏、合理安排饮食、控制食盐摄入量是基本措施。在这里提一下我国所特有的降压药物——复方降压片,每片含双氢克尿噻3.2毫克,利血平0.032毫克,利眠宁2毫克等。它不仅适用于轻、中度高血压,还适用于重症以及晚期高血压,价格便宜,服法方便。深受广大高血压病人的欢迎。从其组成来看,长期使用利眠宁可能对认知功能有一定影响,长期服用利血平也可产生精神抑郁、震颤麻痹、水肿等不良反应。随着新的降压药物的不断涌现,如近年来广泛使用的血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂以及β受体阻滞剂等,其降压效果可靠稳定。剂量易于掌握控制,应作为首选药物。 其次,充分认识轻度认知障碍阶段是老年性痴呆的最佳治疗阶段。发现家人有记忆障碍,就要考虑到综合医院检查治疗。在疾病进展的后期,特别是发生痴呆后再开始治疗。虽仍可能延缓认知功能衰退的进程,但已有的损害多不能逆转。早期诊断本病,给予及时治疗可以有效地改善症状。 目前的研究表明,脑内乙酰胆碱含量的减少与记忆减退有关。胆碱酯酶抑制剂和M-胆碱受体激动剂能增加脑内胆碱能神经系统功能,国内自主研制的新一代胆碱酯酶抑制剂石杉碱甲(双益平),经临床验证,能明显改善患者的认知功能,提高日常生活能力。此外。美国食品与药物管理局(FDA)批准上市的治疗药物还有他克林、安理申、艾斯能等,均为胆碱酯酶抑制剂。但价格昂贵。其他治疗药物还包括维生素类、脑代谢激活剂、脑循环促进剂等。 当然,家人的关怀,适当的体育锻炼,勤用脑。坚持体力和脑力活动也是必不可少的。总之,随着人口老龄化,高血压和痴呆的发病率在不断提高,高血压患者更要关注自己的记忆功能,早期诊治将明显提高自己和家人的生活质量。中药名医网 |