如今的社会，工厂越来越多，规模越来越大，街上的汽车也很多，这些设备和工具都会产生很多尾气，老年人的呼吸系统很脆弱，引起各种不适，咳嗽就是很常见的一种现象，老年人该怎么预防咳嗽呢？ 咳嗽是呼吸系统疾病的主要症状，许多人患咳嗽后都不太在意,自己服用些消炎、止咳药，或挺一挺、扛一扛就过去了。但对于老年人而言，长期反复的咳嗽是不能大意的，因为这样使一些重要的疾病被延误诊治，轻则增加患者的痛苦，重则影响疾病的治疗效果。以下四种咳嗽尤其值得老年人关注。 1、药源性咳嗽 即因服用某种药物而出现的咳嗽，它属于药物不良反应的一种。此种咳嗽常因血管紧张素转换酶抑制剂的药物引起,包括卡托普利、依那普利、贝那普利等近20余个药物，主要用于高血压、冠心病、糖尿病肾病等疾病的治疗，而服用此类药物后，有1%-30%的人会则会出现咳嗽。因此，它在老年人中有较高的发病率。 药源性咳嗽患者的特点是:咳嗽多在用药1天至数周后出现，常表现为较频繁的刺激性干咳，夜间及睡前较多见，有时可伴有咽痒或咽部异物感等;用药期间，咳嗽常持续存在，但也有部分患者在连续用药数日或数周后，症状可自行减轻或消失。此类咳嗽易被患者误诊为感冒、咽炎或气管炎等，但常使用消炎、止咳药治疗后无效。 正确的治疗方法是：将所服血管紧张素转换酶抑制剂在医生的指导下减量或停用;对不能停用者，可改用其他药物，或换用血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦等。多数患者在停药或减量后，咳嗽会自行消失。对症状持续较久者，也可短期应用氨茶碱、舒喘灵或吸人必可酮等治疗，多能很快治愈。据报道，服用卡托普利后患者出现咳嗽最多，其他药物则相对较少。此外，服用阿托品、山莨菪碱及赛庚啶等药物也可引起咳嗽，但其发生机会比较偶见。 2、因心脏疾病引起的咳嗽 咳嗽是许多心脏病常见的症状之一，如咳嗽患者有明确的心脏病史或伴有心悸、气短、水肿等心脏病症状时，诊断一般多无困难。但有部分左心功能不全的患者，在疾病的早期仅以反复出现的慢性咳嗽为主要表现，此时易被忽视或误诊，此种咳嗽在老年人患者中比较常见，患者一般有高血压或冠心病病史，咳嗽多发生夜间或劳累后出现、加重,可伴有轻微心悸、胸闷、气急或咳少量泡沫样痰,经休息或坐起后可减轻或消失,但使用消炎、止咳药则往往效果不明显。 此类患者应注意与急、慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病鉴别。如患者的症状与体位、劳累等关系密切，平卧位或劳累后症状加重,坐(立)位或休息时症状减轻，并且常在夜间发作多见，则应考虑心衰的可能。此时应及时去医院进行相关检查治疗。 |
