和流行性乙型脑炎相鉴别的疾病是什么
2015-12-23 00:02| 发布者: 开飞机的穷人| 查看: 5| 评论: 0
| 流行性乙型脑炎是一种发生在儿童身边多发性的疾病了，而且危害性十分的强大，这种疾病和其它的疾病是相鉴别的，这样给我们应对流行性乙型脑炎带来很多的帮助，下面就来了解一下和流行性乙型脑炎相鉴别的疾病是什么呢。 流行性乙型脑炎的鉴别 一、中毒型菌痢，本病亦多见于夏秋季，儿童多发，病初胃肠症状出现前即可有高热及神经症状(昏迷、惊厥)，故易与乙脑混淆。但本病早期即有休克，一般无脑膜刺激征，脑脊液无改变，大便或灌肠液可查见红细胞，脓细胞及吞噬细胞，培养有痢疾杆菌生长，可与乙脑相区别。 二、化脓性脑膜炎，症状类似乙脑，但冬春季节多见，病情发展较速，重者病后1～2天内即可进入昏迷。流脑早期即可见瘀点。肺炎双球菌脑膜炎、链球菌脑膜炎以及其他化脓性脑膜炎多见于幼儿，常先有或同时伴有肺炎，中耳炎，乳突炎，鼻窦炎或皮肤化脓病灶，而乙脑则无原发病灶。必要时可查脑脊液鉴别。 三、结核性脑膜炎，少数结核性脑膜炎患者发病急，早期脑脊液含量可不低，在乙脑流行季节易误诊，但结脑病程长，有结核病灶或结核病接触史，结核菌素试验大多阳性。结脑脑脊液外观呈毛玻璃样，白细胞分类以淋巴细胞为主，糖及氯化物含量减低，蛋白可增加;放置后脑脊液出现薄膜，涂片可找到结核杆菌。 四、流行性腮腺炎、脊髓灰质炎、柯萨奇及埃可病毒等所致中枢神经系统感染，这类病人脑脊液白细胞可在0.05～0.5×109/L之间，但分类以淋巴细胞为主。部分流行性腮腺炎患者可先出现脑膜脑炎的症状，以后发生腮腺肿胀，鉴别时应注意询问流腮接触史。少数乙脑病人可有弛缓性瘫痪，易误诊为脊髓灰质炎，但后者并无意识障碍。柯萨奇病毒、埃可病毒、单纯疱疹病毒、水痘病毒等也可引起类似症状。应根据流行病学资料，临床特征及血清学检查加以区别。 流行性乙型脑炎的传播 流行性乙型脑炎(简称乙脑)主要分布在亚洲远东和东南亚地区，经蚊传播，临床上急起发病，有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等，重型患者病后往往留有后遗症。乙脑的病死率和致残率高，是威胁人群特别是儿童健康的主要传染病之一。 1、传播途径，乙脑主要通过蚊虫叮咬而传播，其中三带喙库蚊是主要传播媒介。由于蚊虫可携带病毒越冬，并可经卵传代，所以蚊虫不仅为传播媒介，也是长期储存宿主。 2、易感人群，人群对乙脑病毒普遍易感，感染后多数呈隐性感染，感染后可获得持久免疫力。病例重要集中在10岁以下的儿童，以2-6岁组发病率最高，大多数成人因隐性感染而获得持久免疫力，婴儿可从母体获得抗体而具有保护作用。近年来由于儿童和青少年广泛接种疫苗，成人和老年人的发病率则相对增加。 3、流行特征，东南亚和西太平洋地区是乙脑的主要流行地区。我国除东北，青海，新疆和西藏外，具有本病流行，发病农村高于城市。随着疫苗的广泛接种，我国乙脑的发病率已逐年下降，但近年来也出现了一些新的流行区，并引起了爆发流行。乙脑在热带地区全年均可发生，本病集中发病少，呈高度散发性，家庭成员中很少有多人同时发病。 我们看到了上述的相关知识之后，已经清楚的认识到了流行性乙型脑炎的鉴别办法是什么了，此病波及特别的严重了，会让患儿的全身健康遭受到影响，所以朋友们需要去预防流行性乙型脑炎，触及到了这种疾病的话，治疗就要及时才行。 |
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