乙肝患者的可以哺乳吗？
2015-12-23 01:59| 发布者: 低头花已谢| 查看: 3| 评论: 0
| 感染乙肝的女性患者患者都想孕育一个属于自己的小生命，可是作为一名乙肝患者，所要考量顾虑的比一般人都多。不少乙肝患者的女性害怕自己的乙肝会遗传给宝宝，担心宝宝的生命安全，担心自己的母乳能否给宝宝吃。那么乙肝患者感染HBV母亲给婴儿哺乳可行吗? 乙肝病毒不会遗传，新生儿出生6小时内在臀部注射乙肝免疫球蛋白100单位; 上臂三角肌注射乙肝疫苗10微克。乙肝疫苗10微克在满月时和6个月时各注射1支。可以安全喂奶。建议在孩子出生后的15—20天时再肌注乙肝免疫球蛋白200IU。经过以上规范的母婴阻断，可以使大三阳的孕妇生产的婴儿95%以上不被感染。如果孕妇的病毒量超过十的六次方拷贝/毫升或者既往分娩的胎儿曾被HBV感染，最好在怀孕的32周口服拉米夫定或者替比夫定或者替诺福韦，以降低母婴传播率，这种方法目前认为是安全有效的。妊娠7、8、9注射乙肝免疫球蛋白的方法，已经证实是无效的。剖腹产不能降低母婴传播率，尽量选择自然分娩。 曾有报章报道指出“新生儿在出生12小时内注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)和乙肝疫苗后，可接受HBsAg阳性母亲的哺乳。”我们在全国各大中城市解读这两版《指南》时，特别对此问题进行了解释。 新生儿出生后立即注射HBIG和乙肝疫苗，接受HBsAg阳性母亲哺乳不会增加感染HBV的危险性。主要依据是：①世界卫生组织报告，无证据表明，HBsAg携带者母亲母乳喂养婴儿会增加HBV母婴传播危险;②英国对126名受试者研究显示，与非母乳喂养的婴儿比较，HBsAg阳性母亲哺乳的婴儿HBV感染危险并未增加;③美国疾病预防与控制中心报告，即使在乙肝疫苗问世前，也未报告哺乳可传播HBV，母乳喂养不需要延迟至乙肝疫苗全程免疫后;④美国、意大利、我国台湾和香港6项有对照的研究表明，慢性HBV感染母亲哺乳和人工喂养的两组婴儿HBV感染率无差异，说明慢性HBV感染母亲给婴儿哺乳是安全的。 HBV母婴传播主要发生在围生期，因此，HBsAg阳性母亲所生婴儿在出生后立即注射HBIG和乙肝疫苗，可阻断HBV母婴传播。HBIG是HBV的中和抗体，由于乙肝潜伏期较长，即使在围生期，母亲体内的少量HBV进入婴儿体内，仍可被中和。由于被动输入的乙肝中和抗体(即HBIG)的半寿期为1个月，此时新生儿已出现由乙肝疫苗产生的自动中和抗体，可预防HBV感染。值得指出的是，在母亲的乳头没有破损的情况下，一般母乳中不含HBV或含量很低，被动输入的HBIG和由乙肝疫苗产生的自动抗体可中和进入婴儿体内的HBV。 此外，母乳喂养具有人工喂养无可替代的优越性，对增进母婴健康和减轻家庭经济负担，均具有重要的现实意义。世界卫生组织大力提倡母乳喂养。因此，我们应加强对医务人员和广大公众特别是感染HBV的母亲的健康教育，母乳喂养不会增加婴儿感染HBV的危险性。 |
上一篇：乙肝病毒携带者会传染吗下一篇：乙肝初期有哪些症状呢