手术如何治疗肺结核
2015-12-23 03:17| 发布者: 羡煞卐旁人| 查看: 4| 评论: 0
| 由于肺结核的治疗难度性，导致许多患者需要采取手术方法治疗，手术治疗在肺结核治疗上也有了一定的历史，不少的患者也通过该手段治愈。那么手术是如何治疗肺结核呢?下面我们一起来了解一下。 手术治疗 外科手术已较少应用于肺结核治疗。对大于3厘米的结核球与肺癌难以鉴别时，复治的单侧纤维厚壁空洞、长期内科治疗未能使痰菌转阴者，或单侧的毁损肺伴支气管扩张、已丧失功能并有反复咯血或继发感染者，可作肺叶或全肺切除。结核性脓胸和(或)支气管胸膜瘘经内科治疗无效且伴同侧活动性肺结核时，宜作肺叶-胸膜切除术。手术治疗禁忌证有：支气管黏膜活动性结核病变，而又不在切除范围之内者全身情况差或有明显心、肺、肝、肾功能不全。只有药物治疗失败无效时才考虑手术。手术前后病人无例外也要应用抗结核药。1993年我国胸外科在肺结核、肺癌外科手术适应证学术研讨会上，提出肺结核手术适应证如下： (1)、空洞性肺结核手术适应证 ：①经抗结核药物初治和复治规则治疗(约18个月)，空洞无明显变化或增大，痰菌阳性者，尤其是结核菌耐药的病例；②如反复咯血、继发感染(包括真菌感染)等，药物治疗无效者；③不能排除癌性空洞者；④非典型分枝杆菌，肺空洞化疗效果不佳或高度者。 (2)、结核球手术适应证： ①结核球经规则抗结核治疗18个月，痰菌阳性，咯血者；②结核球不能除外肺癌者；③结核球直径>3厘米，规则化疗下无变化，为相对手术适应证。 (3)、毁损肺手术适应证：经规则抗结核治疗仍有排菌、咯血及继发感染者。 (4)、肺门纵隔淋巴结核手术适应证：①经规则抗结核治疗，病灶扩大者；②病灶压迫气管、支气管引起严重呼吸困难者；③病灶穿破气管、支气管引起肺不张，干酪性肺炎，内科治疗无效者；④不能排除纵隔肿瘤者。 (5)、大咯血急诊手术适应证：①24小时咯血量>600毫升，经内科治疗无效者；②出血部位明确；③心肺功能和全身情况许可;；④反复大咯血，曾出现过窒息、窒息先兆或低血压、休克者。 (6)、自发性气胸手术适应证：①气胸多次发作(2～3次以上)者；②胸腔闭式引流2周以上仍继续漏气者；③液气胸有早期感染迹象者；④血气胸经胸腔闭式引流后肺未复张者；⑤气胸侧合并明显肺大疱者；⑥一侧及对侧有气胸史者应及早手术。 小编相信大家通过这些了解之后，对于肺结核的手术手段也有了不少的认知，肺结核虽然可怕,但是相信大家都能够积极配合治疗。同时外出注意个人的卫生，不要水随地吐痰之类的不文明现象。 |
上一篇：喝红糖姜汤可以治疗轻度风寒感冒下一篇：肺结核疾病的发生有什么预防方法呢