| 这些技巧包括阻抗现象、转移现象及行动化现象的认知及解决；集中话题焦点；倾吐法；促进顿悟的方法；对质法；解释法；促进修通法等。 通常每次治疗性面谈都是一独立的单元，但又与前后的面谈有息息相关之处。在每次面谈中，要尽量做到下列三点：（a）当来访者的主述是含有多重意义的抱怨时，应设法使来访者了解此多重意义中的一种，使他了解此症状在目前与过去间的关系及人际间和自我功能间的关系。（b）在病史前瞻过程中，应强化来访者意识层面健全的自我功能；（c）鼓励来访者对旧难题找出新的解决方法。 一次治疗性面谈的过程，又可分成三大部分： 开始阶段： ⒈借着症状之抱怨转而获取难题之叙述： （a） 将症状的叙述转入过去及目前人际关系之困难，然后鼓励来访者以比较切合实际的方式去解决困难。 （b） 如果发现目前人际间的困难是造成症状的直接原因，则利用它深入探究早期的难题。 ⒉扩展与症状有关和字眼： （a） 借重复叙述来回应这些字眼。 （b） 借这些字眼而表达出不同的意义，如此可使来访者了解新的意义。 （c） 故意误解这些字眼的意义。 （d） 尽量固着于某一症状，而故意忽略其他问题，即选一节时间专门探测某症状之去过及目前。通常一种症状都与过去某主要问题有关，而在目前表现出来。 ⒊建立正向的转移关系： （a） 用亲切的态度回响来访者特有的语言形态，但不可一直在此转移关系上玩弄不休。 （b） 使用支持性的态度去改变来访者的自我功能萎缩性的叙述，且赞美其建设性的努力。 （c） 带着善意的态度与来访者保持适当的距离。 主体阶段： ⒈收集目前与过去的资料，并将之连贯起来。 （a） 使用“经常”、“不曾”或“以往都是”等建议长期性存在的关键性字眼，以迅速地深入来访者的过去。 （b） 若这些字眼收效不佳，则直接问他以前如何。 ⒉当提到朋友、亲戚、家庭成员、或共他重要人物时，要鼓励其竭尽所能地详述每一个细节——此时来访者实际上是在叙述外射性的自我。 ⒊若来访者有停滞于遥远的过去之倾向时，鼓励他回到较近的过去或目前；反之亦然。 ⒋整合过去与目前的全部病史；要使来访者自己能达到此一步骤，心理治疗师必须自己先完成此一整合病史的步骤。 ⒌试图把来访者以往之任性的、善妒的、无知的、被宠坏了的、被吓着了的、忧郁的、自私的等等昔日的自我特征与目前成熟的、理智的自我功能分离开来。 12 3 下一页 |
