脑动脉瘤的症状表现有哪些 脑动脉瘤怎么治最好
2015-12-5 06:47| 发布者: 逆之羽| 查看: 5| 评论: 0
| 脑动脉瘤是一种危害性较强的疾病，而且很多患者因为不熟悉脑动脉瘤的具体症状表现，往往会出现贻误治疗的情况。那么，脑动脉瘤的症状表现有哪些?脑动脉瘤怎么治最好? 脑动脉瘤的症状表现包括： 1、循环障碍：脑动脉瘤腔内的附壁血栓，可使管腔狭窄，远段血流减少;脑动脉瘤内壁上血栓或粥样斑块脱落，引起动脉栓塞或继发血栓形成，出现远端组织的循环障碍。如脑组织缺血可有暂时性昏厥、耳鸣、视力障碍，甚至昏迷和偏瘫;内脏缺血可出现腹痛及便血;下肢缺血可有肢端麻木、发凉，肢体间歇性跛行或静息痛等。 2、肿块：搏动性肿块是脑动脉瘤最常见的症状。肿块可呈圆形或梭形。 3、疼痛：一般仅感局部轻度胀痛，但当脑动脉瘤逐渐增大，压迫周围神经或压迫侵蚀骨质时，则可引起局部疼痛或呈放射性痛。如脑动脉瘤伴有感染时，疼痛加重。如脑动脉瘤壁内夹层血肿形成或脑动脉瘤趋于破裂时，疼痛则骤然加剧呈撕裂样。 4、出血：少数病例中，脑动脉瘤并发破裂出血是最初的症状。胸、腹主脑脑动脉瘤突然破裂引起大量出血，常致命。如胸主脑动脉瘤破入气管可引起大量咯血、窒息;破入食管可出现大量呕血。腹主脑动脉瘤破入十二指肠，则出现上消化道出血。颈脑动脉瘤出血，常可引起脑缺血症状。四肢脑脑动脉瘤出血，可产生肢体急性肿胀和远侧缺血现象。 5、局部压迫症状：脑脑动脉瘤逐渐增大时，可压迫邻近组织和器官。如锁骨下脑脑动脉瘤可压迫臂丛神经产生上肢麻木，无力，感觉异常或轻瘫。颈总动脉根部脑动脉瘤可压迫颈交感神经节，出现Horner征。胸主脑动脉瘤可压迫食管、气管等引起吞咽困难、呼吸窘迫。腹主脑动脉瘤有时可压迫胆总管引起黄疸。 脑动脉瘤怎么治最好： 1、颅内动脉瘤非手术治疗 主要目的在于防止再出血和控制动脉痉挛等，适用于下述情况：①患者病情不适合手术或全身情况不能耐受开颅;②诊断不明确需进一步检查;③患者拒绝手术或手术失败;④作为手术前后的辅助治疗手段。 2、颅内动脉瘤的手术治疗 颅内动脉瘤患者发生了蛛网膜下腔出血应早期手术(夹闭瘤蒂或栓塞动脉瘤)，术中采取保护脑的措施(甘露醇，巴比妥类药等)，术后扩容治疗，目前对于脑前半循环动脉瘤及后半循环的动脉瘤，椎基底动脉连接部动脉瘤，小脑前下动脉及小脑后下动脉动脉瘤在蛛网膜下腔出血后早期手术，而对基底动脉及大脑后动脉第一部分的动脉瘤多等待其神经症状改善及稳定后再手术。 3、特殊类型动脉瘤的治疗 (1)多发性动脉瘤出血机会较单发者为多，故有人主张处理一个动脉瘤比不处理为好，全部处理比仅处理一个为好，此外，利用一个切口在一次手术中治疗所有动脉瘤对患者最为有利，如果瘤体相距较远，则需分期手术，分期手术应首先处理出血或有出血倾向的动脉瘤，根据影像学和临床症状的综合分析，约96%的出血动脉瘤能被分辨出来，对多发动脉瘤的处理与单发动脉瘤一样，手术死亡率亦相似。 (2)巨型动脉瘤约1/5患者由于各种原因，只能保守治疗，4/5能行手术治疗。 了解了脑动脉瘤的症状表现之后，相信以后大家在患上脑动脉瘤的第一时间，就会发现的。而知道了脑动脉瘤的好的治疗方法，这对于患者们而言，是非常有帮助的。 |