谈一病例

    一老年病人，每天早上7AM-9AM准时发作精神异常，入院后第二天早上查访时，患者脉弱，舌滑，一派虚弱象，我说，7AM-9AM是辰时，气血注入足阳明胃经，患者却出现类似阳明实火的症状，应为肾水枯竭、胃土大崩（阳明虚火），从此意义上讲，是警戒信号。但其他医师不以为然。该早7AM-9AM发作，好歹科室尚能管理。11AM又在发作，说菜里不放盐，他要死了算了，异常激动，科室医生护士难以管住，科主任把总值班和神经科医生叫来，商量先给个诊断然后决定转神经科或精神病院，病人又不肯做CT。我说11AM-1PM是午时，午为火，虚火感应而动，故发作，而且盐入肾，患者觉得菜中无盐，证实了我早上说的肾水枯竭。果然，患者到1PM就停止。家属提出要服中药，科主任叫我开。我按照我的思路开了，后来患者的精神异常没有再发作。当然他也服用氟哌啶醇，我想将其停掉，但科主任担心再发作难以管理，故坚持双管齐下，所以，到底是什么在起作用也说不清楚了。后来病人好转出院（他还有其他疾病如脑动脉硬化、骨质疏松、前列腺增生、冠心病等等）。

重发
　　一老年病人，每天早上7AM-9AM准时发作精神异常，入院后第二天早上查访时，患者脉弱，舌滑，一派虚弱象，我说，7AM-9AM是辰时，气血注入足阳明胃经，患者却出现类似阳明实火的症状，应为肾水枯竭、胃土大崩（阳明虚火），从此意义上讲，是警戒信号。但其他医师不以为然。该早7AM-9AM发作，好歹科室尚能管理。11AM又在发作，说菜里不放盐，他要死了算了，异常激动，科室医生护士难以管住，科主任把总值班和神经科医生叫来，商量先给个诊断然后决定转神经科或精神病院，病人又不肯做CT。我说11AM-1PM是午时，午为火，虚火感应而动，故发作，而且盐入肾，患者觉得菜中无盐，证实了我早上说的肾水枯竭。果然，患者到1PM就停止。家属提出要服中药，科主任叫我开。我按照我的思路开了，后来患者的精神异常没有再发作。当然他也服用氟哌啶醇，我想将其停掉，但科主任担心再发作难以管理，故坚持双管齐下，所以，到底是什么在起作用也说不清楚了。后来病人好转出院（他还有其他疾病如脑动脉硬化、骨质疏松、前列腺增生、冠心病等等）。

先生分析的很有道理。从肾水枯竭，胃土大崩上考虑，再观整体病情，似乎应用玉女煎加味，先生能把当时的处方写下来吗？这病毕竟少见，我很想跟先生再学习学习。

先生分析的很有道理，我也很想跟先生再学习学习。

有何感想啊?