养阴润燥、活血化瘀治愈梅核气（何世英医案）

养阴润燥、活血化瘀治愈梅核气

骆某，女，54岁

初诊：1983年9月21日

主诉：去年10月中风后感咽部堵闷，语声低微，唇舌麻木，口燥而苦，咽干少津，无食欲，口中和，曾服中药二百余剂，无明显效果

诊查：舌质暗红，舌面干光，脉沉弦细数

辩证：中风之体，肝肾阴虚，津不上承，兼有血瘀

治法：养阴润燥，活血化瘀

处方：茺蔚子15g  桃仁10g  红花10g  花粉10g

      佩兰10g  麦冬10g  石斛10g  知母10g

      元参10g  金果榄10g  锦灯笼10g  佛手花10g

      炒麦芽10g  六剂



二诊：口苦有所减轻，食欲略增，唾液亦有所增加，说话时仍觉咽部堵闷，午后感觉疲劳

处方：佩兰10g  炒麦芽10g  香橼10g  枇杷叶10g

      麦冬10g  石斛10g  生地10g  元参10g

      茺蔚子15g  桃仁10g  红花10g  花粉10g

      知母10g  川贝10g  七剂



三诊：药后未觉效果，考虑为减去金果榄、锦灯笼治标之剂所致，仍当标本兼顾

处方：青黛5g  诃子10g  金果榄10g  元参10g

      麦冬10g  佩兰10g  桃仁10g  红花10g

      炒麦芽10g  知母10g  花粉10g  香橼10g

      锦灯笼10g  十四剂



四诊：上方药服第五剂后，症状明显好转，说话清晰有力，一改过去低微音调。口燥、咽干、口舌麻木均大轻，咽部堵闷感消失，食欲减增进，饮食已有滋味，精神转振，舌质由紫暗而干转为色红，仅舌心尚微糙。脉由沉弦转为沉缓。根据脉证，显系气机通畅，阴津来复上承，药既中病，治则不变；但可去活血化瘀之药，更增益阴生津之力

处方：炒麦芽10g  诃子10g  花粉10g  金果榄10g

      元参12g  知母10g  麦冬15g  青黛5g

      锦灯笼10g  陈皮10g  十四剂

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